Connect with us

Medicina

Od virusnog hepatitisa svaki dan umre 3500 ljudi

Objavljeno

/

Na fotografiji je osoba u plavom laboratorijskom ogrtaču i plavim rukavicama koja drži stalak s epruvetama. Epruvete imaju ljubičaste čepove i sadrže tamnu tekućinu, vjerojatno uzorke krvi. Osoba nosi plave lateks rukavice kako bi osigurala sterilno rukovanje. Pozadina je zamagljena, ali izgleda kao laboratorijsko okruženje s raznim opremom i potrepštinama. Fokus slike je na rukama koje drže stalak s epruvetama, čineći elemente u pozadini nejasnima.
Foto: Pixabay

Ovo izvješće daje zabrinjavajuću sliku. Usprkos globalnom napretku u prevenciji hepatitisa, smrtnost raste jer se premalo ljudi dijagnosticira i prima liječenje, kaže Tedros Adhanom Ghebreyesus, glavni direktor WHO-a

Prema izvješću Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) 2024. o globalnom hepatitisu, broj smrtnih slučajeva koji se mogu pripisati virusnom hepatitisu raste. Ova je bolest drugi vodeći uzrok smrti od neke zarazne bolesti u svijetu, s 1,3 milijuna smrtnih slučajeva godišnje, koliko i tuberkuloza, još jedna zarazna bolest.

Objavljeno u povodu Globalnog samita o hepatitisu, ovo izvješće pokazuje da unatoč poboljšanjima u dijagnostičkim alatima i tretmanima, kao i padu cijena proizvoda, stope testiranja i liječenja se gotovo ne mijenjaju. Međutim, poduzmu li se brze mjere sada, cilj eliminacije hepatitisa za 2030. trebao bi ostati dostižan.

Novi podaci koje je WHO-u priopćilo 187 zemalja pokazuju da je procijenjeni broj smrtnih slučajeva uzrokovanih virusnim hepatitisom porastao, s 1,1 milijuna u 2019. na 1,3 milijuna u 2022.: 83 posto za hepatitis B i 17 posto za hepatitis C. Svaki dan, hepatitis B ili C ubija 3500 ljudi diljem svijeta.

– Ovo izvješće daje zabrinjavajuću sliku: usprkos globalnom napretku u prevenciji hepatitisa, smrtnost raste jer se premalo ljudi dijagnosticira i prima liječenje – kaže Tedros Adhanom Ghebreyesus, glavni direktor WHO-a.

Organizacija je predana pomaganju zemljama da iskoriste sve alate koji su im na raspolaganju – po pristupačnim cijenama – kako bi spasile živote i preokrenule plimu, kaže Ghebreyesus.

Prema ažuriranim procjenama WHO-a, 2022. godine 254 milijuna ljudi bilo je pogođeno hepatitisom B, a 50 milijuna hepatitisom C. Polovica tereta kroničnog hepatitisa B i hepatitisa C odnosi se na osobe u dobi od 30 do 54 godine, a 12 posto na djecu mlađu od 18 godina. Muškarci predstavljaju 58 postoslučajeva.

Prema novim procjenama, incidencija virusnih hepatitisa u blagom je padu u odnosu na 2019., ali je u cjelini i dalje visoka. U 2022. bilo je 2,2 milijuna novih infekcija, u usporedbi s 2,5 milijuna u 2019. godini.

Virus hepatitisa B odgovoran je za 1,2 milijuna novih infekcija, a virus hepatitisa C za gotovo milijun. Dnevno ima više od 6000 novih slučajeva.

Revidirane procjene izvedene su iz poboljšanih podataka iz nacionalnih istraživanja prevalencije. Također pokazuju da mjere prevencije poput cijepljenja i injekcija bez zdravstvenih rizika, kao i širenje liječenja protiv hepatitisa C, doprinose smanjenju učestalosti bolesti.

Napredak i praznine u globalnoj dijagnostici i liječenju

U svim regijama, krajem 2022., samo je 13 posto ljudi koji žive s kroničnim hepatitisom B bilo dijagnosticirano, a oko 3 posto (7 milijuna) primalo je antivirusno liječenje. Za hepatitis C brojke su 36 posto, odnosno 20 posto  (12,5 milijuna).

Ovi rezultati znatno su manji od globalnih ciljeva za liječenje 80 posto ljudi koji žive s kroničnim hepatitisom B ili hepatitisom C do 2030. Međutim, oni ukazuju na mali, ali stalni napredak u probiru i liječenju od najnovijih procjena objavljenih 2019. Konkretno, za hepatitis B, testiranje je poraslo s 10 posto na 13 posto, a liječenje s 2 posto na 3 posto, a za hepatitis C odgovarajuće brojke su 21 posto do 36 posto za probir i 13 posto do 20 posto za liječenje.

Teret virusnog hepatitisa razlikuje se od regije do regije. Afrička regija Svjetske zdravstvene organizacije odgovorna je za 63 posto novih slučajeva infekcije hepatitisom B. Međutim, samo 18 posto novorođenčadi u regiji je cijepljeno protiv hepatitisa B u zapadnim zemljama, što bilježi 47 posto smrtnih slučajeva uzrokovanih hepatitisom B, terapijski obuhvat iznosi 23 posto dijagnosticiranih osoba, što je daleko premalo da bi se smanjila smrtnost.

Bangladeš, Kina, Etiopija, Indija, Indonezija, Nigerija, Pakistan, Filipini, Ruska Federacija i Vijetnam zajedno snose gotovo dvije trećine globalnog tereta hepatitisa B i C. Omogućiti globalni odgovor da preokrene tok kako bi se postiglo Ciljeva održivog razvoja, bitno je postići univerzalni pristup prevenciji, dijagnozi i liječenju u ovih deset zemalja do 2025., uz intenziviranje napora u afričkoj regiji.

Razlike u cijeni i pružanju usluga

Iako su pristupačni generički lijekovi za virusni hepatitis dostupni, mnoge ih zemlje ne mogu kupiti po niskim cijenama.

Razlike u cijenama i dalje postoje između i unutar regija WHO-a, pri čemu mnoge zemlje plaćaju cijene iznad globalne referentne razine, čak i za lijekove koji su ušli u javnu domenu ili su podložni sporazumima o dobrovoljnom licenciranju. Na primjer, iako tenofovir za liječenje hepatitisa B više nije zaštićen patentom i dostupan je po globalnoj referentnoj cijeni od 2,4 USD mjesečno, samo 7 od 26 zemalja koje su prijavile podatke plaćaju cijenu jednaku ili nižu od tog iznosa.

Slično tome, 12 tjedana liječenja hepatitisa C pangenotipskim antivirusnim lijekovima (kombinacija sofosbuvira i daklatasvira) dostupno je po globalnoj referentnoj cijeni od 60 dolara, ali samo 4 od 24 zemlje koje su prijavile bolest plaćaju jednaku cijenu ili manju od ove cijene.

Pružanje usluga ostaje centralizirano i vertikalno, au mnogim slučajevima usluge povezane s virusnim hepatitisom još uvijek su odgovornost pogođenog stanovništva.

Samo 60 posto zemalja izvjestiteljica pruža potpuno ili djelomično besplatno testiranje i liječenje virusnog hepatitisa u javnom sektoru. Financijska zaštita je slabija u afričkoj regiji, gdje samo trećina zemalja pruža ove usluge besplatno.

Preporuke za ubrzavanje uklanjanja hepatitisa

Izvješće navodi niz mjera za promicanje javnozdravstvenog pristupa virusnom hepatitisu koji bi ubrzao napredak prema okončanju epidemije do 2030. To uključuje sljedeće mjere:  proširiti pristup testovima probira i dijagnostičkim sredstvima, prelazak sa strategija na provedbu za pravedno postupanje, ojačati preventivne mjere poduzete na razini primarne zdravstvene zaštite, pojednostaviti pružanje usluga, optimizirati regulaciju i ponudu proizvoda, razviti argumente ulaganja u prioritetne zemlje, mobilizirati inovativno financiranje, koristiti poboljšane podatke za poduzimanje radnji, uključiti pogođene zajednice i civilno društvo i unaprijediti istraživanja kako bi se poboljšali dijagnostički proizvodi i potencijalni tretmani za hepatitis B.

Financiranje je i dalje problematično

Financiranje za borbu protiv virusnog hepatitisa, bilo globalno ili kroz nacionalne zdravstvene proračune, nije dostatno za zadovoljenje potreba. Ova situacija proizlazi iz kombinacije čimbenika, uključujući ograničeno znanje o intervencijama i alatima za uštedu troškova, kao i konkurentskih prioriteta u globalnim zdravstvenim planovima. Ovo izvješće ima za cilj istaknuti strategije za zemlje za rješavanje ovih nejednakosti i pristup alatima po najpristupačnijim mogućim cijenama.

In-Portal vlasništvo je svih onih kojima je bolji život svih osoba s invaliditetom, kako u Hrvatskoj tako i u svijetu, primarna briga.

Medicina

Plivanje pomaže pri liječenju od cistične fibroze

Objavljeno

/

Na fotografiji je dijete koje ima masku na licu spojenu na stroj, a ispred njega je žena.
Foto: Pexels

Boravak u vodi i plivačke aktivnosti mogu proširiti kapacitet pluća i poverćati njihovu izdržljivost

Cistična fibroza nasljedna je plućna bolest od koje oboljeva jedna od 3000 ljudi. Ona može pogađati više organa, a većinom stradaju pluća. Nije rijetkost da oboljeli imaju problema s crijevima i probavom, ili pak reproduktivnim sustavom.

Glavni simnptomi ove opake bolesti  su  kronične plućne i probavne bolesti, jak i učestali kašalj koji izaziva gusta i ljepiva masa koja se nakuplja u plućima, a ponavljajuće infekcije dišnog sustava problem je koji najviše muči oboljele.

Isto tako, problemi s nepotpunim probavljanjem hrane koja je praćena obilnim i masnim stolicama, kao i nadutost popratni su simptomi zbog kojih pacijenti postaju izrazito mršavi.

Bolesnici se također više znoje, skloni su dehidraciji i metaboličkom poremećaju tijekom velikih vrućina i kad imaju visoku temperaturu. Životni vijek je zbog svega navedenog, a ponajviše slabih pluća, drastično kraći.

Danas postoje lijekovi koji u velikoj mjeri ublažavaju simptome usporavaju progresiju bolesti te poboljšavaju kvalitetu života oboljelih osoba. Jedan od učinkovitijih lijekova je Kaftrio. Ovaj lijek kombinacija je triju lijekova u jednoj tableti, a oboljelima uvelike smanjuje simptome bolesti.

Osim lijekova postoje određene fizičke aktivnosti koje mogu pomoći u borbi protiv ove opake bolesti.

Jedna od tih aktivnosti je i plivanje. Boravak u vodi i plivačke aktivnosti mogu proširiti kapacitet pluća i povećati njihovu izdržljivost. Isto tako, tokom plivanja pluća oboljelih čiste se od sluzi koja im se skuplja u plućima što im omogućava bolje disanje.  

Plivanje ima isti efekt kao maska za disanje jer do pluća dolazi pozitivni talk koji oboljelima omogućava lakše disanje.

Stoga, ukoliko pacijenti, uz redovnu konzumaciju prepisane terapije, s vremena na vrijeme prakticiraju i plivanje, uvelike mogu produžiti svoj život i poboljšati njegovu kvalitetu.      

Nastavite čitati

Medicina

Suvremena medicina ovisi o primjeni tehnologije

Objavljeno

/

Napisao/la:

Četiri osobe sjede za govornim stolom ispred projekcije s natpisom 'MediFER'. Muškarac u odijelu i tri žene, od kojih jedna govori u mikrofon, sudjeluju na panel raspravi. Na stolu su boce vode i dekorativni cvjetni aranžman. U pozadini je siva zavjesa.
Foto: Ivana Vranješ

Studenti Medicinskog fakulteta u suradnji sa studentima Fakulteta elektrotehnike i računarstva Sveučilišta u Zagrebu u srijedu su organizirali prvi MediFER pod nazivom ‘Zdravlje i tehnologija u doba klimatskih promjena’

Poslušaj članak

Tehnologija i medicina danas su usko povezane. Bez primjene tehnologije, nema suvremene medicine. S ciljem otvaranja prostora za dijalog između različitih znanstvenih područja i poticanja inovacija u zdravstvu, studenti Medicinskog fakulteta u suradnji sa studentima Fakulteta elektrotehnike i računarstva Sveučilišta u Zagrebu u srijedu su organizirali prvi MediFER pod nazivom ‘Zdravlje i tehnologija u doba klimatskih promjena’.

Riječ je o interdisciplinarnom studentskom simpoziju koji spaja medicinu i tehnologiju kroz praktične primjere, predavanja i diskusije. Simpozij je okupio studente, istraživače i stručnjake iz medicine, elektrotehnike, računarstva i drugih tehničkih znanosti.

Na simpoziju su sudionici raspravljali o primjeni umjetne inteligencije u dijagnostici, o telemedicini i njezinom potencijalu za poboljšanje dostupnosti zdravstvene skrbi. Poseban naglasak bio je na klimatskim promjenama i njihovu utjecaju na javno zdravstvo.

O utjecaju klimatskih promjena na plućne bolesti govorio je pulmolog Đivo Ljubičić. Naglasio je da 90 posto stanovništva živi u mjestima gdje kvaliteta zraka nije u skladu s preporukama Svjetske zdravstvene organizacije.

– Većina urbanih centara izložena je česticama koje su manje od 10 mikrona, odnosno lebdećim česticama. Lebdeće čestice od 2,5 mikrona opasnije su od onih od 10 mikrona. Ove manje čestice imaju sposobnost dublje doprijeti u plućno tkivo te stvarati određene bolesti. Ove čestice u sebi sadrže teške metale i otrovne spojeve. Danas više od 8 milijuna ljudi godišnje umire zbog onečišćenja zraka – rekao je Ljubičić. Naglasio je da učinke onečišćenja zraka najčešće osjećaju djeca te da, ako su duže izložena česticama, imaju veći rizik za kasniji razvoj astme i kroničnih plućnih bolesti.

Pulmologinja Marija Gomerčić Palčić istaknula je da klimatske promjene negativno utječu na zdravlje čovjeka jer povećavaju broj respiratornih bolesti, a također i pogoršavaju te bolesti.

– Povećava se broj infekcija. Alergeni su u zraku duže i u većoj koncentraciji – pojasnila je Gomerčić Palčić. Naglasila je kako tehnologija može pomoći da se bolje prate određene koncentracije alergena u zraku te će se tako kod pacijenata izbjeći pogoršanje bolesti.

Utjecaj tehnologije na medicinu pojasnio je predsjednik Međunarodne federacije za medicinsko i biotehnološko inženjerstvo Ratko Magjarević. Naglasio je kako istraživanja iz SAD-a pokazuju da je oko 86 posto dijagnostičkih i terapijskih postupaka temeljeno na nekoj vrsti tehnologije.

– Umjetna inteligencija može pomoći u raspoznavanju pojedinih dijagnoza te u trijaži, odnosno u određivanju tko bi trebao biti prvi tretiran u slučaju nesreće. Međutim, ima i druge primjene u medicini – istaknuo je Magjarević.

Podršku simpoziju dali su rektor Sveučilišta u Zagrebu Stjepan Lakušić i prvi politički tajnik u Britanskom veleposlanstvu u Zagrebu Andreas Capstack.

– Sjajno je vidjeti primjere interdisciplinarne suradnje između fakulteta koje su usmjerene na stvaranje korisnih inovacija u zdravstvu – rekao je Capstack. Naglasio je da su tehnologija, znanost i inovacije teme kojima se Britansko veleposlanstvo aktivno bavi te svake godine podržava niz projekata.

– Danas je posao u izazovnim područjima, poput medicine, ujedno lakši i teži. Lakši, jer nam je na raspolaganju niz novih tehnologija koje čine naš život jednostavnijim. Teži, jer nije lako držati korak s ubrzanim razvojem tehnologija, pogotovo onih koje mogu podržati ili zamijeniti našu ekspertizu. Naravno, i teži u kontekstu trenutnih globalnih izazova, kao što su klimatske promjene, koje stvaraju dodatan pritisak na naša društva i zdravstvene sustave. Pred svima nama nije lak posao – objasnio je Capstack.

Profesor na Fakultetu elektrotehnike i računarstva Sven Lončarić izrazio je zadovoljstvo što su studenti dvaju fakulteta organizirali ovaj simpozij. Naglasio je da je pokrenut novi studijski program biomedicinskog inženjerstva, čiji je koordinator Fakultet elektrotehnike i računarstva, a partner Fakultet strojarstva i brodogradnje te u tom studiju sudjeluju i profesori s Medicinskog fakulteta. Prva generacija studenata upisat će se sljedeće akademske godine.

– U cijelom svijetu postoje takvi studijski programi, a sada po prvi puta postoji i u Hrvatskoj mogućnost da se dobije kvalifikacija magistra inženjera biomedicinskog inženjerstva. Drago nam je da FER, Medicinski fakultet te Fakultet strojarstva i brodogradnje možemo istaknuti kao predvodnike promjena. Na FER-u imamo i druge inicijative vezane za primjenu u biomedicini. Jedna je Centar za umjetnu inteligenciju, koji je formiran 2019. godine kao odgovor na primjenu umjetne inteligencije u raznim područjima, pa tako i u medicini. Imamo 20 istraživačkih laboratorija s više od 150 znanstvenika koji rade u području umjetne inteligencije te koji nude usluge istraživanja i razvoja gospodarskim partnerima – rekao je Lončarić. Poručio je kako je važno da se ubuduće organiziraju simpoziji dvaju fakulteta i tako jača suradnja medicinske i tehničke struke.

Nastavite čitati

Medicina

VELIKA BRITANIJA Novo otkriće u Iiječenju oboljelih od PTSP-a

Objavljeno

/

Napisao/la:

Na fotografiji je vojnik koji drži pognutu glavu i spojene prste od obje ruke. On izgleda kao da se na nešto fokusira.
Foto: Pexels

Više ispitanika kazalo je kako im terapija hladnom vodom pomaže pri smanjenju stresa, depresije i agresivnosti te da se nakon terapije vodom osjećaju bolje i sretnije

Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP) nastaje kao posljedica velike traume. Iako se simptomi ove bolesti nerijetko znaju i povući, ukoliko dođe do ponovnog proživljavanja iste traume, poremećaj može trajati jako dugo, a ponekad i cijeli život.

Od PTSP-a najviše oboljevaju ratni veterani, a nije rijedak slučaj da od istog počnu patiti i ljudi koji su doživjeli neke druge oblike trauma.

Karakteristike PTSP-a su nepredviđeno agresivno ponašanje, nagle promjene raspoloženja, nesanica, napetost, izbjegavanje kontakta s ljudima u svojoj okolini.

Za spomenuto stanje postoje određene metode liječenja kao što su neke vrste antidepresiva, tablete za spavanje te stabilizatori. Osim lijekova, postoje i drugi alternativni načini za suzbijanje agresivnih epizoda pojedinca.

Jedan od načina je zasigurno rad. Dokazano je da fizička aktivnost i okupacija poslom pomaže oboljelima od ove vrste bolesti.

Iako još uvijek metode lijećenja PTSP-a nisu dovoljno istražene i uspješnost liječenja uvelike ovisi o stanju i volji pacijenta, neke metode liječenja ipak pomažu više od samih lijekova.

Prema novim istraživanjima u Velikoj Britaniji, uranjanje u hlanu vodu efikasan je način za smanjenje ankcioznih te agresivnih epizoda kod oboljelih.

Denise Hill koja zajedno sa svojim timom provodi ovo istraživanje kazala je kako hladna voda utječe na oboljele.

– Postoje terapije razgovorom i lijekovi, ali mi istražujemo može li uranjanje u hladnu vodu biti dio liječenja – kazala je Hill.

Ispitanicima je nakon 10 minutne terapije vodom, dano da ispune upitnik o svom trenutnom stanju.  

Više ispitanika kazalo je kako im terapija hladnom vodom pomaže pri smanjenju stresa, depresije i agresivnosti te da se nakon terapije vodom osjećaju bolje i sretnije.

– Radim to oko pet godina i to je glavni oslonac u održavanju mog mentalnog zdravlja pod kontrolom – rekao je jedan od ispitanika koji je inače vojni veteran.

Bivši čuvar Tony Davies kazao je da se nakon ove vrste terapije osjeća bistrije.

– Osjećaš se tako živim i razbistri ti glavu do kraja dana – ističe Davies.

S obzirom na svjedočenje ispitanih, terapija hladnom vodom mogla bi biti jedna od korisnijih metoda u liječenju ljudi oboljelih od PTSP-a.  

Nastavite čitati

U trendu