Medicina
Zbog čega neki ljudi umiru od posljedica sezonske gripe?
Teški oblici sezonske gripe mogu rezultirati nizom komplikacija, a u najtežim slučajevima završiti i smrtnim ishodom, posebice kad je riječ o pacijentima čiji je imunosni sustav narušen zbog određenih bolesti ili zbog poznije životne dobi
Svake godine, primjerice u Sjedinjenim Državama od te zarazne bolesti, primarno dišnog sustava, oboli oko 8 posto stanovnika.
Većina ih se uspješno oporavi, no ipak ih od posljedica godišnje prosječno umre više tisuća.
U zadnjih deset godina svake je sezone u SAD-u evidentirano između 21.000 i 51.000 smrtnih slučajeva od posljedica gripe s izuzetkom 2020.-2021. kada je taj broj bio neobično nizak zbog pandemije koronavirusa, piše portal Live Science.
Određene skupine nerijetko razviju teže infekcije gripom koje mogu dovesti do smrti: to su obično djeca mlađa od 5 godina, odrasli od 65 godina i stariji, osobe s kroničnim zdravstvenim problemima i trudnice.
No zašto neki ljudi zapravo umiru od gripe?
Ljudi umiru od posljedica gripe iz puno razloga. Virusi gripe mogu nanijeti ozbiljnu štetu nizu organa u cijelom organizmu, poput pluća, srca, mozga i cjelokupnog imunosnog sustava, rekla je dr. Akiko Iwasaki, profesorica imunobiologije i molekularne, stanične i razvojne biologije Sveučilišta Yale i istraživačica na Medicinskom institutu Howard Hughes.
Ove po život opasne komplikacije su, među ostalim najčešće upala pluća ili pneumonija, koja izaziva upalu alveola (zračnih mjehurića) i plućnog vezivnog tkiva. Može prouzročiti nakupljanje tekućine ili sekreta u alveolama i plućnom tkivu koje posljedično uzrokuju kašalj, temperaturu, groznicu i otežano disanje.
– Virusi gripe mogu i izravno prodrijeti u pluća, uzrokujući takozvanu virusnu upalu pluća. Usto, oštećujući stanice koje oblažu dišni trakt virusi mogu otvoriti vrata bakterijama u organizmu te im omogućiti prekomjerno razmnožavanje, izazivajući upalu i moguću bakterijsku upalu pluća – rekla je Iwasaki.
Nakon što se pojedinac zarazi i oboli od gripe, bakterije se obično nastane u plućima i ondje razmnože. To je djelomično zato što virusi gripe čine stanice koje oblažu dišne puteve osjetljivijima na prodor bakterija i na infekciju, a potom se ‘bakterije mogu nesmetano razmnožavati i lakše prouzročiti štetu’, pojasnio je dr. Octavio Ramilo, predstojnik Odjela za zarazne bolesti dječje bolnice St. Jude Research Hospital.
Teška upala pluća može prouzročiti i sindrom akutnoga respiratornog distresa (ARDS), po život opasnog zdravstvenog stanja koje karakteriziraju upala, nadraženost i oštećenje pluća. U takvom stanju pluća ne mogu prenijeti dovoljno kisika u krv da bi opskrbila vitalne organe u tijelu. Taj se sindrom obično javlja u pacijenata koji su otprije teško bolesni.
Komplikacije zbog kojih stradaju pluća i srce
Komplikacije koje mogu nastati nakon zaraze virusom gripe ne pogađaju samo pluća, već i srce. Mogu se razviti miokarditis – upala srčanog mišića i akutni perikarditis – upala srčane ovojnice ili perikarda. U oba slučaja imunosni sustav organizma uzrokuje upalu kao odgovor na infekciju ili neki drugi okidač.
Takva stanja mogu utjecati na sposobnost srca da pumpa krv i poremetiti njegov ritam, ponekad sa smrtnim ishodom.
Rijetki slučajevi upale moždane ovojnice i sepse
U rijetkim slučajevima gripa može dovesti do razvoja encefalitisa ili upale moždane ovojnice. Ovakvo stanje, koje se, kako se procjenjuje, javlja svake godine u oko četvero od 100.000 djece u Sjedinjenim Državama, može rezultirati teškim komplikacijama poput konvulzija, kome i u konačnici završiti smrću.
Znanstvenici ne znaju točno kako virusi gripe na kraju izazovu encefalitis, ali zasad vodeća hipoteza ukazuje na to da zaraza virusom gripe utječe na razvoj citokinske oluje, odnosno pretjeranog imunosnog odgovora organizma, što rezultira teškim upalnim promjenama.
Citokinska oluja je proces tijekom kojega naš imunosni sustav u susretu s nepoznatim virusom reagira pretjeranim umnožavanjem stanica imunosnog sustava koje luče citokine, a koji pak aktiviraju nove stanice imunosnog sustava. Citokini su proteini male molekulske mase koji djeluju kao posrednici između dijelova imunosnog sustava. Izlučuju ih različite stanice kao što su limfociti, monociti, makrofazi i fibroblasti. Te sitne molekule mogu ući u mozak jer je zaštitna barijera organa ugrožena, a na to potencijalno utječu sami citokini, no za potvrdu ove teorije potrebno je provesti dodatne studije.
Gripa može rezultirati i sepsom, koja je također opasna po život. Virusi gripe mogu sami pokrenuti ovu imunološku reakciju, ali i omogućiti bakterijama da uđu u krvotok razlažući tkiva u tijelu, pojasnio je Ramilo. Bakterije koje se prenose krvlju u tom slučaju mogu izazvati sepsu. Neka istraživanja pokazuju da upala pluća povezana s gripom može povećati rizik od razvoja sepse i do šest puta u usporedbi sa zarazom gripom, ali bez razvoja upale pluća.
Unatoč tomu ova je komplikacija općenito relativno neuobičajena.
Tko je u najvećoj opasnosti od fatalnog ishoda nakon zaraze virusom gripe?
Glavni razlog zbog kojega su stariji ljudi, mala djeca, ljudi s kroničnim bolestima i trudnice osjetljivi na smrtonosne komplikacije koje nastaju nakon zaraze virusom gripe je stanje njihova imunosnog sustava.
Starije odrasle osobe su u fazi biološkog starenja koje neminovno rezultira opadanjem funkcija stanica, a to ometa normalno funkcioniranje imunosnog sustava. I gripa u vrijeme trudnoće nosi određene opasnosti i može prouzročiti ozbiljnu bolest. Trudnoća izaziva privremene promjene u imunosnom sustavu, kao i promjene na srcu i plućima zbog kojih su trudnice sklonije težim komplikacijama obole li od gripe. Kod njih je povećan rizik od hospitalizacije, čak i smrtnog ishoda. U trudnoći je nerođeno dijete izloženo brojnim komplikacijama, između ostalog preuranjenom porodu ili usporenom rastu.
I kronična stanja, poput astme, bolesti bubrega, HIV/AIDS-a i raka povećavaju rizik od komplikacija nakon zaraze gripom, kompromitirajući imunosni ili dišni sustav, a ponekad i oboje. Gripa može pogoršati i razna kronična zdravstvena stanja povećavajući rizik od smrtnog ishoda od drugih uzroka.
Na sreću postoje vrlo dobra i sigurna cjepiva protiv gripe koja mogu pridonijeti da se spriječe teške infekcije i potencijalno smrtonosni ishodi, podsjetio je dr. Ramilo.
Izvor: Hina/Marijana Hajdić Gospočić
Prednost ovog uređaja je to što direktno i precizno cilja tumorske stanice, a pritom se smanjuje izloženost zračenja zdravih stanica
Poslušaj članak
U svijetu svake godine od neke vrste karcinoma oboli preko 20 milijuna ljudi, a umre ih čak 10 milijuna. Trend obolijevanja odnosno umiranja od raka zabrinjavajuć je i u Hrvatskoj. U Lijepoj Našoj na godišnjoj razini od raka oboli oko 27 tisuća, dok se broj umrlih vrti oko 13 tisuća osoba.
Taj bi se trend uskoro mogao promijeniti. Naime, u studenom ove godine Hrvatska bi trebala dobiti uređaj Acella. Radi se o sustavu kojeg je osmislila kompanija Siemens Healthineers, a koji ima za cilj brže i preciznije izvođenje postupaka za otkrivanje karcinoma.
Spomenuti sustav izrađen je pomoću NeoArc tehnologije koja predstavlja softverski vođenu radioterapiju. Ovaj postupak osigurava stereotaktičko liječenje, odnosno liječenje s manje zračenja.
Pomoću Acella uređaja željeni dio tijela može se ozračiti za svega 60 sekundi. Tako se nanosi manje štete čovjekovom i onako već narušenom zdravlju.
Ovaj uređaj predstavljen je u rujnu, a u glavni grad Hrvatske trebao bi stići i za liječenje se početi koristiti tijekom studenog ove godine. Ovaj uređaj bit će dostupan u privatnoj specijalnoj bolnici za dijagnostiku i liječenje raka Radiochirurgija Zagreb.
Prednost ovog uređaja je to što direktno i precizno cilja tumorske stanice, a pritom se smanjuje izloženost zračenja zdravih stanica. Isto tako, pozitivna stvar je i to što se kod zračenja ovim uređajem, zbog brzine kojom se provodi ovaj tretman, pacijente izuzetno kratko izlaže štetnom zračenju.
Spomenuti uređaj kao i NeoArc sustav na koji se oslanja, nastali su kao plod suradnje između Siemens Healthineersa i vodećim kliničkim i istraživačkim institucijama koje su specijalizirane za područje onkologije.
– Accela je vrsta iskoraka kakav naše područje ne viđa često. Izgrađena je na temeljno modernoj arhitekturi i uvodi generacijski pomak u planiranju liječenja – istaknuo je dr. Dee Khuntia, glavni medicinski direktor Variana, onkološkog poslovanja Siemens Healthineersa.
Naime, Radiochirugija Zagreb postala je prva europska članica Cleveland Clinic Connected, kao i referentni centar Siemens Healthineersa za primjenu umjetne inteligencije u planiranju radioterapije i radiokirurgije.
Iz Siemens Healthineersa poručuju kako je razvoj ove tehnologije svojevrsan odgovor na sve veći broj ljudi oboljelih od karcinoma kao i na sve složenije oblike liječenja istog.
Cilj je, tvrde, omogućiti učinkovitije radne procese i skratiti vrijeme trajanja pojedinih radioterapijskih i radiokirurških postupaka.
BCG Vaccine jedino je cjepivo koje se koristi u Hrvatskoj za cijepljenje beba protiv tuberkuloze pa neko vrijeme neće biti cijepljenja
Poslušaj članak
Jedno od redovnih cjepiva za novorođenčad, ono protiv tuberkuloze, bugarskog proizvođača Bul Bio NCIPD Ltd, po hitnom je postupku zabranjeno, odnosno obustavljena je primjena svih serija tog cjepiva.
Ova zabrana stupila je na snagu na zahtjev Agencije za lijekove i medicinske proizvode (HALMED).
Radi se o cjepivu koje tek rođena beba prima kako bi dobila zaštitu od teških oblika tuberkuloze. Obustava ovog cjepiva privremeno je na snazi zbog sumnje u zdravstvenu ispravnost istog.
Cijepljenje ovim cjepivom obustavljeno je zbog većeg broja prijavljenih nuspojava nakon cijepljenja u posljednje vrijeme. Riječ je o osteomijelitisu, rijetkoj infekciji koju može uzrokovati bakterija Mycobacterium bovis čiji je slabiji oblik sastavni dio BCG cjepiva.
Do sumnje u ispravnost cjepiva došlo je nakon što se javilo više zabrinutih roditelja čija su djeca primila cjepivo u nekoliko različitih bolnica. Stoga je struka odlučila ne riskirati, nego iz predostrožnosti ukinuti cijepljenje ovim cjepivom do daljnjeg.
S obzirom na to da je ovo cjepivo trenutno jedino koje se koristi u Hrvatskoj za cijepljenje novorođenčadi za zaštitu od diseminiranih oblika tuberkuloze, poput milijarne tuberkuloze i tuberkuloznog meningitisa, djeca se neko vrijeme neće cijepiti protiv ove bolesti u rodilištima.
Ako roditelji kod svoje djece primijete dugotrajniju ili postupno nastalu oteklinu u području kosti ili zgloba, bolnost i osjetljivost, ograničenje pokreta, šepanje ili izbjegavanje korištenja određene ruke ili noge, to može upućivati na osteomijelitis.
Nuspojave od zaraze infekcijom najčešće se ne javljaju odmah. Prve znakove bolesti pacijent može razviti u roku nekoliko mjeseci, a najčešće kroz godinu dana od cijepljenja.
Spomenute nuspojave ne moraju značiti da dijete zaista ima spomenutu bolest, ali ako se ti simptomi kod djeteta pojave, preporuka je da se dijete odvede k pedijatru i spomene cijepljenje spomenutim cjepivom.
Međutim, kako navode iz HZJZ-a, ako se djeca osjećaju dobro, nema razloga da ih roditelji izlažu pretragama kao što su magnetska rezonanca, snimanje ili ultrazvuk.
Ako se osteomijelitis kod djeteta ipak pojavi on se može izliječiti.
– Bolest se uspješno liječi antituberkuloznim lijekovima, a ponekad je potreban manji kirurški zahvat. Ako se bolest rano otkrije i započne liječenje u ranoj fazi bolesti, zahvaćena kost se u potpunosti oporavi i bolest ne ostavlja trajne posljedice – ističu iz HZJZ-a.
Rizik od razvijanja tuberkuloze nije povećan.
Studija je otkrila da osobe koje uzimaju amlodipin rjeđe prijavljuju promjene raspoloženja ili sklonost nekim nepredviđenim radnjama
Poslušaj članak
Poremećaj pažnje s hiperaktivnošću ili ADHD neurobiološki je poremećaj. Karakteriziraju ga nemogućnost održavanja pažnje kao i impulzivnost te hiperaktivnost. Svi se ovi simptomi mogu javiti kod oboljelih, a većini osoba potrebne su godine da shvate kako pate od ovog poremećaja.
S obzirom na to da su kod adolescenata ove karakteristike često izražene, većina ih zamijeni za normalno ponašanje u pubertetu. Međutim, u današnjem svijetu ovo je postao sve češći problem.
Stvar je u tome što se ADHD u većini slučajeva prekasno otkrije, a i kada se otkrije lijekovi često ne donose željeni rezultat, dok s druge strane imaju velik dijapazon nuspojava.
Međutim, tome bi mogao doći kraj. Kako piše ScienceAlert, standardni lijek za krvni tlak mogao bi poslužiti kao rješenje tog problema.
Naime, s obzirom na to da uobičajeni lijekovi za ADHD imaju nuspojave koje uključuju povišen krvni tlak, gubitak apetita, glavobolju, te probleme sa spavanjem, znanstvenici su pokušali pronaći adekvatan lijek za ljude koji pate od ove dijagnoze.
Tijekom dugotrajnog istraživanja stručnjaci iz cijele Europe složili su se u jednom mišljenju, lijek koji se koristi za snižavanje krvnog tlaka mogao bi biti odgovarajući i smanjiti simptome ovog neugodnog stanja.
Riječ je o lijeku pod nazivom amlodipine koji se na tržištu može naći pod imenom Norvasc.
Znanstvenici su provodeći prvobitno istraživanje na sedam skupina hipertenzivnih štakora, na svih sedam grupa koristili drugačiju metodu liječenja. Potom su ih istraživači stavili na odgovarajući test kretanja i sposobnosti.
Nakon testiranja znanstvenici su zaključili da jedini lijek koji se pokazao korisnim je amlodipin.
U drugoj fazi istraživanja znanstvenici su proveli istraživanja na zebricama, ribama koje su genetski modificirane, a njihova je karakteristika da su impulzivnije i hiperaktivnije. Kada su na tim životinjama isprobali spomenuti lijek, hiperaktivnost je znatno smanjena.
Iako ovaj lijek funkcionira na ribama, treba se dodatno istražiti hoće li djelovati kod liječenja ADHD-a kod ljudi.
Istraživači su analizirali postojeće podatke britanske biobanke od ljudi koji su uzimali amlodipin za hipertenziju, koristeći genetske rezultate za procjenu rizika od ADHD-a za svaku osobu.
Studija je otkrila da osobe koje uzimaju amlodipin rjeđe prijavljuju promjene raspoloženja ili sklonost nekim nepredviđenim radnjama.
To automatski otvara pretpostavku da bi se ovaj lijek zaista mogao koristiti za suzbijanje simptoma ADHD-a.
S obzirom na to da je ovaj lijek već odobren i da ga u ovom trenutku koristi velik broj ljudi (samo u SAD-u 70 milijuna ljudi) za snižavanje krvnog tlaka, znanstvenici su dobro upoznati s njegovim nuspojavama.
Iako amlodipin ima velik broj nuspojava kao što su umor, mučnina i iritacija desni, činjenica da ga koristi pozamašan broj ljudi govori u prilog tome da on i nije toliko štetan za ljudsko zdravlje.
– Prenamjena amlodipina, dobro poznatog lijeka za krvni tlak, nudi obećavajući i brz put za rješavanje simptoma ADHD-a. Naše istraživanje pokazuje da bi se, zbog postojećeg odobrenja i sigurnosnog profila, amlodipin mogao brzo preusmjeriti kao opcija liječenja ADHD-a, potencijalno pružajući olakšanje pacijentima prije razvoja novih lijekova – ističe neuroznanstvenik Matthew Parker sa Sveučilišta Surrey u Velikoj Britaniji.
Tko su Purger i Purgerica?
Pomozimo Barbari Vardić da ode na operaciju kuka
Tajni agenti 010 u novoj misiji: spašavaju vlastiti libido
SLAVONSKI BROD MoveNow kamp okupio velik broj djece
-
Life&StylePrije 1 danTople jakne i kaputi zbog kojih ćete voljeti zimu
-
in MREŽAPrije 2 dana„Zdravlje bez barijera“ za osobe oštećenog sluha
-
Civilno društvoPrije 7 satiPomozimo Barbari Vardić da ode na operaciju kuka
-
Osobe s invaliditetomPrije 6 danaACT Grupa poziva na zapošljavanje osoba s invaliditetom
-
KulturaPrije 5 danaBOLJE DA SE NISI NI RODILA Predstava o predrasudama
-
Civilno društvoPrije 1 danUdruge osoba s invaliditetom su partneri gradovima i županijama
-
Moderna vremenaPrije 5 danaMagnetima do sigurnijeg pokreta osoba s amputacijom
-
Obaranje rukePrije 5 danaHrvatska odlična na SP u (para)obaranju ruke