Medicina
KAKO ZNATI Bolujemo li od depresije ili smo samo tužni?
Ako niste sigurni, upitajte se – koliko ste često u proteklih nekoliko tjedana izgubili interes i zadovoljstvo za obavljanje nekih stvari? Koliko često ste se osjećali potišteno ili beznadno?
Iako termine tuga i depresija često koristimo kao sinonime, psihijatri upozoravaju da su to dva bitno različita stanja koja je važno na vrijeme prepoznati, kako bismo pravovremeno potražili odgovarajuću pomoć.
Naime, često možemo čuti kako netko za sebe kaže da je ”u depresiji” kada je neraspoložen, tužan ili loše volje. Stručnjaci ističu da to nikako ne treba miješati, jer depresija je ozbiljna bolest, a tuga normalna ljudska emocija.
Kako bi objasnio spomenutu razliku, dr. Richard A. Friedman, profesor kliničke psihijatrije i ravnatelj Klinike za psihofarmakologiju na Medicinskom fakultetu Weill Cornell, ispričao je slučaj svoga pacijenta u srednjim 40-ima, uspješnog poslovnog čovjeka koji je u jednom trenutku počeo gubiti samopouzdanje.
– Imao je problema sa spavanjem, budio se oko 4 sata ujutro s intenzivnom tjeskobom i nije više mogao zaspati. Apetit mu je nestao, kao i libido, i jako je smršavio – ispričao je dr. Friedman za The Washington Post.
Dr. Friedman kaže da njegov pacijent mjesecima nije poduzimao ništa, uvjeren da su navedeni simptomi očekivani odgovor na financijske probleme i da će ubrzo nestati.
No, nakon što je njegova supruga inzistirala da mu treba pomoć, posavjetovao se s psihijatrom. Progonile su ga misli da je postao dosadan i da bi obitelji bilo bolje bez njega.
– Taj je pacijent zapravo patio od kliničke depresije, ali njegovo uvjerenje da je ono što osjeća samo ‘normalna’ anksioznost vrlo je uobičajeno. Malo je reći da živimo u stresnim vremenima. Klimatska kriza, ratovi, političke nesuglasice… Svijet u kojem živimo uzima danak u našem mentalnom zdravlju – upozorava dr. Friedman.
Potražiti liječnika ako simptomi traju dulje od dva tjedna
Govoreći o razlikama između tuge i depresije, psihijatri ističu da je tuga normalna ljudska emocija, što znači da traje relativno kratko i obično je možemo povezati s točno određenim uzrokom.
U redu je, pa čak i neophodno, ponekad biti tužan – zbog gubitka drage osobe, neispunjenih očekivanja, neuspjeha na radnom mjestu, loših odnosa s drugim osobama, financijskih problema… Kako bismo ublažili osjećaj tuge, pomoći će već razgovor s dragim osobama, plač, boravak u prirodi ili druženje s kućnim ljubimcem.
S druge strane, depresija je sindrom koji osim tuge ili ravnodušnosti, obično uzrokuje nesanicu, gubitak libida i apetita, socijalno povlačenje, nisku energiju, osjećaj beznađa te suicidalne misli i postupke. Depresiju je, za razliku od tuge, potrebno liječiti.
Tužni ljudi su nesretni zbog određenog događaja, a oni depresivni osjećaju se loše zbog sebe samih i gube samopouzdanje.
Da bi se postavila dijagnoza depresije, odnosno depresivne epizode, ovi simptomi trebaju trajati najmanje dva tjedna.
Ako niste sigurni, upitajte se – koliko ste često u proteklih nekoliko tjedana izgubili interes i zadovoljstvo za obavljanje nekih stvari? Koliko često ste se osjećali potišteno ili beznadno? Ako vaš rezultat glasi tri puta ili više, postoji velika vjerojatnost da ste depresivni, a ne samo uzrujani.
Postoje brojni znanstveni dokazi za to da je klinička depresija povezana s promjenama u dijelovima mozga koji reguliraju raspoloženje, san, energiju i apetit.
No, znanost još potpuno ne razumije ono što uzrokuje biološke abnormalnosti kod depresivnih osoba. Vjeruje se da je to rezultat složene interakcije između gena i stresa.
Antidepresivi nisu lijek za tugu
Psihoterapija je prva linija liječenja za osobe s blagom do umjerenom depresijom, ali kada je bolest teška, što znači ili prisutnost psihotičnih simptoma ili suicidalnih misli i osjećaja, tada je kombinacija terapije i antidepresiva najsigurniji i najučinkovitiji pristup.
Antidepresivi nisu lijek za svakodnevnu nesreću ili tugu. Osim ako nemate oblik kliničke depresije s pripadajućim biološkim promjenama, oni vas neće učiniti sretnijima. Zlouporaba antidepresiva za liječenje normalnih tegoba bila bi slična korištenju antibiotika za liječenje obične prehlade, a koju uzrokuje virus i nije osjetljiva na antibiotik.
Tjelovježba također ima značajne antidepresivne učinke, jer osim što povećava energiju, čini nas fizički spremnim. Uz dobro poznato oslobađanje endorfina, povećanje volumena srca tjelovježbom potiče oslobađanje BDNF-a, odnosno proteina abrineurina, jednog od faktora rasta neurotrofina, povezanih s faktorom rasta kanonskog živca.
Društvene veze, često poremećene depresijom, ključne su za liječenje. Stoga je važno poticati pacijente da održavaju kontakt s prijateljima i obitelji, jer ljudi su prije svega društvena bića te vole osjetiti utjehu i podršku voljenih osoba.
Uz lijekove, terapije stimulacije mozga, kao što je elektrokonvulzivna terapija (ECT) i, u novije vrijeme, transkranijalna magnetska stimulacija, vrlo su učinkovite u liječenju depresije.
Novi lijekovi za depresiju
Postoje obećavajući novi lijekovi za depresiju, kao što su ketamin, esketamin i psilocibin, koji proizvode brze i dugotrajne antidepresivne učinke nekoliko minuta do sati nakon primjene. Ovi lijekovi također proizvode brze neuroplastične učinke i, na neki način, ”preusmjeravaju” mozak.
– Prethodno spomenuti pacijent, uspješan poslovni čovjek, bio je iznenađen i s olakšanjem je prihvatio dijagnozu da pati od velike depresije, a ne od svakodnevne tuge i tjeskobe. Počeo je piti SSRI antidepresiv i odlazio je na tjednu psihoterapiju. Njegov san i apetit poboljšali su se unutar prvog tjedna, a za tri tjedna osjećaj straha i katastrofično razmišljanje su nestali. Reagira na stres kao i prije. Nema više tuge i propasti – objasnio je dr. Friedman.
Svakodnevna tuga je univerzalna i prolazi sama od sebe, ali depresija je potencijalno ozbiljna, no izlječiva bolest, koju nitko ne bi trebao zamijeniti za tugu.
– Ljudi često za svoje depresivno raspoloženje krive neki uznemirujući aspekt svijeta, poput stanja u gospodarstvu ili politici. Moj drugi pacijent tvrdio je da je tjeskoban i depresivan zbog negativnog utjecaja gospodarstva na njegovo poslovanje. Nakon uspješnog liječenja, svoj je napredak objasnio riječima: ‘Svijet je isti, ali moja reakcija na njega se promijenila. Mislio sam da se nebo ruši, a sada znam da je to bilo pogrešno – ispričao je dr. Friedman.
Piše: Vedrana Larva
Medicina
Nova tehnologija za liječenje raka stiže u Hrvatsku
Prednost ovog uređaja je to što direktno i precizno cilja tumorske stanice, a pritom se smanjuje izloženost zračenja zdravih stanica
Poslušaj članak
U svijetu svake godine od neke vrste karcinoma oboli preko 20 milijuna ljudi, a umre ih čak 10 milijuna. Trend obolijevanja odnosno umiranja od raka zabrinjavajuć je i u Hrvatskoj. U Lijepoj Našoj na godišnjoj razini od raka oboli oko 27 tisuća, dok se broj umrlih vrti oko 13 tisuća osoba.
Taj bi se trend uskoro mogao promijeniti. Naime, u studenom ove godine Hrvatska bi trebala dobiti uređaj Acella. Radi se o sustavu kojeg je osmislila kompanija Siemens Healthineers, a koji ima za cilj brže i preciznije izvođenje postupaka za otkrivanje karcinoma.
Spomenuti sustav izrađen je pomoću NeoArc tehnologije koja predstavlja softverski vođenu radioterapiju. Ovaj postupak osigurava stereotaktičko liječenje, odnosno liječenje s manje zračenja.
Pomoću Acella uređaja željeni dio tijela može se ozračiti za svega 60 sekundi. Tako se nanosi manje štete čovjekovom i onako već narušenom zdravlju.
Ovaj uređaj predstavljen je u rujnu, a u glavni grad Hrvatske trebao bi stići i za liječenje se početi koristiti tijekom studenog ove godine. Ovaj uređaj bit će dostupan u privatnoj specijalnoj bolnici za dijagnostiku i liječenje raka Radiochirurgija Zagreb.
Prednost ovog uređaja je to što direktno i precizno cilja tumorske stanice, a pritom se smanjuje izloženost zračenja zdravih stanica. Isto tako, pozitivna stvar je i to što se kod zračenja ovim uređajem, zbog brzine kojom se provodi ovaj tretman, pacijente izuzetno kratko izlaže štetnom zračenju.
Spomenuti uređaj kao i NeoArc sustav na koji se oslanja, nastali su kao plod suradnje između Siemens Healthineersa i vodećim kliničkim i istraživačkim institucijama koje su specijalizirane za područje onkologije.
– Accela je vrsta iskoraka kakav naše područje ne viđa često. Izgrađena je na temeljno modernoj arhitekturi i uvodi generacijski pomak u planiranju liječenja – istaknuo je dr. Dee Khuntia, glavni medicinski direktor Variana, onkološkog poslovanja Siemens Healthineersa.
Naime, Radiochirugija Zagreb postala je prva europska članica Cleveland Clinic Connected, kao i referentni centar Siemens Healthineersa za primjenu umjetne inteligencije u planiranju radioterapije i radiokirurgije.
Iz Siemens Healthineersa poručuju kako je razvoj ove tehnologije svojevrsan odgovor na sve veći broj ljudi oboljelih od karcinoma kao i na sve složenije oblike liječenja istog.
Cilj je, tvrde, omogućiti učinkovitije radne procese i skratiti vrijeme trajanja pojedinih radioterapijskih i radiokirurških postupaka.
Medicina
Privremeno obustavljeno cijepljenje beba protiv tuberkuloze
BCG Vaccine jedino je cjepivo koje se koristi u Hrvatskoj za cijepljenje beba protiv tuberkuloze pa neko vrijeme neće biti cijepljenja
Poslušaj članak
Jedno od redovnih cjepiva za novorođenčad, ono protiv tuberkuloze, bugarskog proizvođača Bul Bio NCIPD Ltd, po hitnom je postupku zabranjeno, odnosno obustavljena je primjena svih serija tog cjepiva.
Ova zabrana stupila je na snagu na zahtjev Agencije za lijekove i medicinske proizvode (HALMED).
Radi se o cjepivu koje tek rođena beba prima kako bi dobila zaštitu od teških oblika tuberkuloze. Obustava ovog cjepiva privremeno je na snazi zbog sumnje u zdravstvenu ispravnost istog.
Cijepljenje ovim cjepivom obustavljeno je zbog većeg broja prijavljenih nuspojava nakon cijepljenja u posljednje vrijeme. Riječ je o osteomijelitisu, rijetkoj infekciji koju može uzrokovati bakterija Mycobacterium bovis čiji je slabiji oblik sastavni dio BCG cjepiva.
Do sumnje u ispravnost cjepiva došlo je nakon što se javilo više zabrinutih roditelja čija su djeca primila cjepivo u nekoliko različitih bolnica. Stoga je struka odlučila ne riskirati, nego iz predostrožnosti ukinuti cijepljenje ovim cjepivom do daljnjeg.
S obzirom na to da je ovo cjepivo trenutno jedino koje se koristi u Hrvatskoj za cijepljenje novorođenčadi za zaštitu od diseminiranih oblika tuberkuloze, poput milijarne tuberkuloze i tuberkuloznog meningitisa, djeca se neko vrijeme neće cijepiti protiv ove bolesti u rodilištima.
Ako roditelji kod svoje djece primijete dugotrajniju ili postupno nastalu oteklinu u području kosti ili zgloba, bolnost i osjetljivost, ograničenje pokreta, šepanje ili izbjegavanje korištenja određene ruke ili noge, to može upućivati na osteomijelitis.
Nuspojave od zaraze infekcijom najčešće se ne javljaju odmah. Prve znakove bolesti pacijent može razviti u roku nekoliko mjeseci, a najčešće kroz godinu dana od cijepljenja.
Spomenute nuspojave ne moraju značiti da dijete zaista ima spomenutu bolest, ali ako se ti simptomi kod djeteta pojave, preporuka je da se dijete odvede k pedijatru i spomene cijepljenje spomenutim cjepivom.
Međutim, kako navode iz HZJZ-a, ako se djeca osjećaju dobro, nema razloga da ih roditelji izlažu pretragama kao što su magnetska rezonanca, snimanje ili ultrazvuk.
Ako se osteomijelitis kod djeteta ipak pojavi on se može izliječiti.
– Bolest se uspješno liječi antituberkuloznim lijekovima, a ponekad je potreban manji kirurški zahvat. Ako se bolest rano otkrije i započne liječenje u ranoj fazi bolesti, zahvaćena kost se u potpunosti oporavi i bolest ne ostavlja trajne posljedice – ističu iz HZJZ-a.
Rizik od razvijanja tuberkuloze nije povećan.
Medicina
Stiže adekvatan lijek za ADHD?
Studija je otkrila da osobe koje uzimaju amlodipin rjeđe prijavljuju promjene raspoloženja ili sklonost nekim nepredviđenim radnjama
Poslušaj članak
Poremećaj pažnje s hiperaktivnošću ili ADHD neurobiološki je poremećaj. Karakteriziraju ga nemogućnost održavanja pažnje kao i impulzivnost te hiperaktivnost. Svi se ovi simptomi mogu javiti kod oboljelih, a većini osoba potrebne su godine da shvate kako pate od ovog poremećaja.
S obzirom na to da su kod adolescenata ove karakteristike često izražene, većina ih zamijeni za normalno ponašanje u pubertetu. Međutim, u današnjem svijetu ovo je postao sve češći problem.
Stvar je u tome što se ADHD u većini slučajeva prekasno otkrije, a i kada se otkrije lijekovi često ne donose željeni rezultat, dok s druge strane imaju velik dijapazon nuspojava.
Međutim, tome bi mogao doći kraj. Kako piše ScienceAlert, standardni lijek za krvni tlak mogao bi poslužiti kao rješenje tog problema.
Naime, s obzirom na to da uobičajeni lijekovi za ADHD imaju nuspojave koje uključuju povišen krvni tlak, gubitak apetita, glavobolju, te probleme sa spavanjem, znanstvenici su pokušali pronaći adekvatan lijek za ljude koji pate od ove dijagnoze.
Tijekom dugotrajnog istraživanja stručnjaci iz cijele Europe složili su se u jednom mišljenju, lijek koji se koristi za snižavanje krvnog tlaka mogao bi biti odgovarajući i smanjiti simptome ovog neugodnog stanja.
Riječ je o lijeku pod nazivom amlodipine koji se na tržištu može naći pod imenom Norvasc.
Znanstvenici su provodeći prvobitno istraživanje na sedam skupina hipertenzivnih štakora, na svih sedam grupa koristili drugačiju metodu liječenja. Potom su ih istraživači stavili na odgovarajući test kretanja i sposobnosti.
Nakon testiranja znanstvenici su zaključili da jedini lijek koji se pokazao korisnim je amlodipin.
U drugoj fazi istraživanja znanstvenici su proveli istraživanja na zebricama, ribama koje su genetski modificirane, a njihova je karakteristika da su impulzivnije i hiperaktivnije. Kada su na tim životinjama isprobali spomenuti lijek, hiperaktivnost je znatno smanjena.
Iako ovaj lijek funkcionira na ribama, treba se dodatno istražiti hoće li djelovati kod liječenja ADHD-a kod ljudi.
Istraživači su analizirali postojeće podatke britanske biobanke od ljudi koji su uzimali amlodipin za hipertenziju, koristeći genetske rezultate za procjenu rizika od ADHD-a za svaku osobu.
Studija je otkrila da osobe koje uzimaju amlodipin rjeđe prijavljuju promjene raspoloženja ili sklonost nekim nepredviđenim radnjama.
To automatski otvara pretpostavku da bi se ovaj lijek zaista mogao koristiti za suzbijanje simptoma ADHD-a.
S obzirom na to da je ovaj lijek već odobren i da ga u ovom trenutku koristi velik broj ljudi (samo u SAD-u 70 milijuna ljudi) za snižavanje krvnog tlaka, znanstvenici su dobro upoznati s njegovim nuspojavama.
Iako amlodipin ima velik broj nuspojava kao što su umor, mučnina i iritacija desni, činjenica da ga koristi pozamašan broj ljudi govori u prilog tome da on i nije toliko štetan za ljudsko zdravlje.
– Prenamjena amlodipina, dobro poznatog lijeka za krvni tlak, nudi obećavajući i brz put za rješavanje simptoma ADHD-a. Naše istraživanje pokazuje da bi se, zbog postojećeg odobrenja i sigurnosnog profila, amlodipin mogao brzo preusmjeriti kao opcija liječenja ADHD-a, potencijalno pružajući olakšanje pacijentima prije razvoja novih lijekova – ističe neuroznanstvenik Matthew Parker sa Sveučilišta Surrey u Velikoj Britaniji.
-
in MREŽAPrije 2 danaStigle promjene pravilnika o mjerilima za pružanje socijalnih usluga
-
Civilno društvoPrije 3 danaPomozimo Barbari Vardić da ode na operaciju kuka
-
Life&StylePrije 4 danaTople jakne i kaputi zbog kojih ćete voljeti zimu
-
in MREŽAPrije 5 dana„Zdravlje bez barijera“ za osobe oštećenog sluha
-
Osobe s invaliditetomPrije 2 danaPravobranitelj Jurišić traži odgovornost zbog slučaja Jankomir
-
Civilno društvoPrije 4 danaUdruge osoba s invaliditetom su partneri gradovima i županijama
-
Moderna vremenaPrije 4 danaOdobren egzoskelet za pomoć osobama s oštećenjem moždine
-
Osobe s invaliditetomPrije 20 satiZapošljavanje osoba s invaliditetom u 2026. godini




