Medicina
ADHD Razvojni poremećaj koji ima osam do 11 posto školaraca
Bihevioralna terapija odnosi se na psihoterapiju usmjerenu na poboljšanje obrazaca ponašanja u različitim okolnostima, a korisna je dopuna lijekovima
Pojam hiperaktivnosti postao je vrlo popularan i pod njim se danas podrazumijeva svašta – živahno dijete, puno energije, stalno u pokretu, brbljavo i znatiželjno.
Ako je vaše dijete takvo, to još uvijek ne znači da ima hiperaktivni sindrom ADHD, koji obuhvaća skupinu raznih simptoma smetnje pažnje, praćene nemirom i impulzivnošću. ADHD je neurorazvojni poremećaj za koji se procjenjuje da pogađa osam do 11 posto djece školske dobi i dvostruko je češći kod dječaka.
Mnoge značajke ADHD-a često se primjećuju prije četvrte godine života, a postaju očite kada dijete krene u školu jer ne može dugo na miru nešto slušati, održavati budnost i uključivati se u specifične zadatke. Zbog nepažnje, hiperaktivnosti i impulzivnosti dijete s ADHD-om teško uči i teško se prilagođava društvenim pravilima, posljedično osjeća se neprilagođeno i izolirano u odnosu na vršnjake.
Roditelji trebaju znati da je ADHD biološki uvjetovan poremećaj, dakle to nije samo faza koju će dijete prerasti, nije rezultat neuspješnog odgoja, niti je znak djetetove zločestoće, ističe se u brošuri Hiperaktivno dijete Poliklinike za zaštitu djece grada Zagreba.
Hiperaktivnost se očituje na način da dijete često trese rukama i nogama, vrpolji se, previja, meškolji, često ustaje u situacijama kada se očekuje da sjedi na mjestu, pretjerano trči, skače ili se penje u situacijama u kojima to nije prikladno, teško mu je mirno se igrati, često pretjerano puno priča, glasno je, stalno je u pokretu, lako se uzbudi, naglo poseže za predmetima, nemirno je i neumorno.
Poremećaj pažnje znači da dijete teško održava pažnju, čini se da ne sluša čak i kada mu se izravno obraćamo, teško mu je organizirati zadatke i aktivnosti, često gubi stvari, lako ga ometaju vanjski podražaji, sporije je od druge djece u učenju, nepažljivo je, odsutno je mislima, ima teškoća u praćenju uputa, teško dovršava zadatak.
Izostanak kontrole impulsa vidi se po tome što dijete ima poteškoća s čekanjem reda, često prekida i ometa druge, burno emotivno reagira ne predviđajući dobro posljedice, djeluje prije nego što promisli, prebacuje se s jedne aktivnosti na drugu, ne može čekati da netko završi rečenicu ili radnju, prekida razgovor, nameće se drugima, ne čeka upute, ne može prihvatiti pravila igre.
Naravno, treba imati na umu da neće samo hiperaktivno dijete pokazivati navedene simptome. Većina će zdrave djece u nekom trenutku pokazivati brzopletost i kratkotrajnu posvećenost nekom zadatku, što često ovisi o razini interesa i potpuno je normalno ponašanje i nikako ne mora značiti da je u pitanju ADHD.
Ispadi bijesa
Naime, ADHD kod djece ponajprije se prepoznaje po tome što otežava prilagodbu i normalno funkcioniranje u uobičajenim socijalnim situacijama, uključujući one kod kuće i u školi.
Uz poremećaj pažnje i hiperaktivnost, može se javiti i frustracija uz ispade bijesa, protivljenje i neposlušnost, pa čak i nasilnost. U nekim je slučajevima ADHD kod djece velika prepreka u uspostavljanju prijateljstava s vršnjacima i osjećaju prihvaćenosti u društvu, stoga se mogu javiti i manjak samopouzdanja, anksioznost, poremećaji spavanja, promjene raspoloženja, pa čak i depresija.
ADHD i prijevremeni porod
Točan se razlog nastanka ovog poremećaja još uvijek ne zna. Pretpostavlja se da je riječ o genetskoj predispoziciji koja se očituje u drugačijem ustroju moždanih funkcija. Primjerice, ADHD kod djece uzrokuje niske razine dopamina, neurotransmitera koji omogućuje prijenos informacija između neurona u središnjem živčanom sustavu.
Također se pomoću PET prikaza (pozitronska emisijska tomografija) može vizualizirati manjak aktivnosti u dijelovima mozga koji su zaduženi za pozornost, socijalno prosuđivanje i motoriku.
Neka istraživanja pokazuju povezanost ADHD-a kod djece s majčinom uporabom alkohola, droga i pušenjem tijekom trudnoće ili pak sugeriraju da steroidne injekcije koje se daju trudnicama kako bi se spriječio prijevremeni porod mogu imati negativan utjecaj na razvoj djeteta i izazvati emocionalne probleme kasnije u životu.
Znanstvenici iz Londona (School of Public Health, Imperial College) navode kako ovakav tretman kod trudnica može povećati rizik od mentalnih bolesti, uključujući pomanjkanje pažnje zajedno s hiperaktivnošću ili tzv. ADHD – poremećaja ponašanja koji je sve češće dijagnosticiran kod djece.
Kako se uspostavlja dijagnoza?
Za dijagnozu prema kliničkim smjernicama, ADHD simptomi se moraju pojavljivati u dvije različite situacije, npr. u vrtiću i kod kuće i to do sedme godine života. S obzirom na to da se ADHD kod djece manifestira kao skupina simptoma, postavljanju dijagnoze uvelike pridonose opažanja roditelja, učitelja, trenera, prijatelja i ostalih djetetu bliskih osoba.
Također je bitno provesti fizičko, neurološko i psihološko testiranje. To je važno kako bi se ADHD kod djece razlikovao od nekih drugih stanja sličnih simptoma. Naime, mnogi znakovi ADHD-a mogu upućivati na druge razvojne poremećaje, posebice u predškolskoj dobi. Kasnije je u djetinjstvu lakše prepoznati ADHD jer se često javlja motorički nemir (različiti pokreti rukama, nemogućnost mirovanja).
Liječenje
Standardno liječenje djece s ADHD-om uključuje primjenu lijekova (psihostimulatora) i bihevioralnu terapiju.
Ne postoji specifičan lijek za poteškoće djeteta sa ADHD-om. Koriste se različite vrste lijekova, najčešće stimulansi središnjeg živčanog sustava, premda to zvuči paradoksalno. Stimulansi pojačavaju inhibitorni utjecaj prefrontalne kortikalne regije i tako smanjuju hiperaktivnost.
Mogu smanjiti nepažnju, impulzivnost i agresivnost školske djece te poboljšati motoričku koordinaciju i rukopis. Uz terapiju ovim lijekovima popravlja se ponašanje i društveno funkcioniranje djeteta kao i njegova pozornost.
Bihevioralna terapija odnosi se na psihoterapiju usmjerenu na poboljšanje obrazaca ponašanja u različitim okolnostima, a korisna je dopuna lijekovima. Djeci ovaj tip savjetovanja može pomoći razumjeti ADHD, kao i pružiti im mehanizme kako da se nose s vlastitim emocijama. Roditeljima također može pomoći da se bolje snađu u određenim situacijama.
Vedrana Larva / Hina
Medicina
Nova tehnologija za liječenje raka stiže u Hrvatsku
Prednost ovog uređaja je to što direktno i precizno cilja tumorske stanice, a pritom se smanjuje izloženost zračenja zdravih stanica
Poslušaj članak
U svijetu svake godine od neke vrste karcinoma oboli preko 20 milijuna ljudi, a umre ih čak 10 milijuna. Trend obolijevanja odnosno umiranja od raka zabrinjavajuć je i u Hrvatskoj. U Lijepoj Našoj na godišnjoj razini od raka oboli oko 27 tisuća, dok se broj umrlih vrti oko 13 tisuća osoba.
Taj bi se trend uskoro mogao promijeniti. Naime, u studenom ove godine Hrvatska bi trebala dobiti uređaj Acella. Radi se o sustavu kojeg je osmislila kompanija Siemens Healthineers, a koji ima za cilj brže i preciznije izvođenje postupaka za otkrivanje karcinoma.
Spomenuti sustav izrađen je pomoću NeoArc tehnologije koja predstavlja softverski vođenu radioterapiju. Ovaj postupak osigurava stereotaktičko liječenje, odnosno liječenje s manje zračenja.
Pomoću Acella uređaja željeni dio tijela može se ozračiti za svega 60 sekundi. Tako se nanosi manje štete čovjekovom i onako već narušenom zdravlju.
Ovaj uređaj predstavljen je u rujnu, a u glavni grad Hrvatske trebao bi stići i za liječenje se početi koristiti tijekom studenog ove godine. Ovaj uređaj bit će dostupan u privatnoj specijalnoj bolnici za dijagnostiku i liječenje raka Radiochirurgija Zagreb.
Prednost ovog uređaja je to što direktno i precizno cilja tumorske stanice, a pritom se smanjuje izloženost zračenja zdravih stanica. Isto tako, pozitivna stvar je i to što se kod zračenja ovim uređajem, zbog brzine kojom se provodi ovaj tretman, pacijente izuzetno kratko izlaže štetnom zračenju.
Spomenuti uređaj kao i NeoArc sustav na koji se oslanja, nastali su kao plod suradnje između Siemens Healthineersa i vodećim kliničkim i istraživačkim institucijama koje su specijalizirane za područje onkologije.
– Accela je vrsta iskoraka kakav naše područje ne viđa često. Izgrađena je na temeljno modernoj arhitekturi i uvodi generacijski pomak u planiranju liječenja – istaknuo je dr. Dee Khuntia, glavni medicinski direktor Variana, onkološkog poslovanja Siemens Healthineersa.
Naime, Radiochirugija Zagreb postala je prva europska članica Cleveland Clinic Connected, kao i referentni centar Siemens Healthineersa za primjenu umjetne inteligencije u planiranju radioterapije i radiokirurgije.
Iz Siemens Healthineersa poručuju kako je razvoj ove tehnologije svojevrsan odgovor na sve veći broj ljudi oboljelih od karcinoma kao i na sve složenije oblike liječenja istog.
Cilj je, tvrde, omogućiti učinkovitije radne procese i skratiti vrijeme trajanja pojedinih radioterapijskih i radiokirurških postupaka.
Medicina
Privremeno obustavljeno cijepljenje beba protiv tuberkuloze
BCG Vaccine jedino je cjepivo koje se koristi u Hrvatskoj za cijepljenje beba protiv tuberkuloze pa neko vrijeme neće biti cijepljenja
Poslušaj članak
Jedno od redovnih cjepiva za novorođenčad, ono protiv tuberkuloze, bugarskog proizvođača Bul Bio NCIPD Ltd, po hitnom je postupku zabranjeno, odnosno obustavljena je primjena svih serija tog cjepiva.
Ova zabrana stupila je na snagu na zahtjev Agencije za lijekove i medicinske proizvode (HALMED).
Radi se o cjepivu koje tek rođena beba prima kako bi dobila zaštitu od teških oblika tuberkuloze. Obustava ovog cjepiva privremeno je na snazi zbog sumnje u zdravstvenu ispravnost istog.
Cijepljenje ovim cjepivom obustavljeno je zbog većeg broja prijavljenih nuspojava nakon cijepljenja u posljednje vrijeme. Riječ je o osteomijelitisu, rijetkoj infekciji koju može uzrokovati bakterija Mycobacterium bovis čiji je slabiji oblik sastavni dio BCG cjepiva.
Do sumnje u ispravnost cjepiva došlo je nakon što se javilo više zabrinutih roditelja čija su djeca primila cjepivo u nekoliko različitih bolnica. Stoga je struka odlučila ne riskirati, nego iz predostrožnosti ukinuti cijepljenje ovim cjepivom do daljnjeg.
S obzirom na to da je ovo cjepivo trenutno jedino koje se koristi u Hrvatskoj za cijepljenje novorođenčadi za zaštitu od diseminiranih oblika tuberkuloze, poput milijarne tuberkuloze i tuberkuloznog meningitisa, djeca se neko vrijeme neće cijepiti protiv ove bolesti u rodilištima.
Ako roditelji kod svoje djece primijete dugotrajniju ili postupno nastalu oteklinu u području kosti ili zgloba, bolnost i osjetljivost, ograničenje pokreta, šepanje ili izbjegavanje korištenja određene ruke ili noge, to može upućivati na osteomijelitis.
Nuspojave od zaraze infekcijom najčešće se ne javljaju odmah. Prve znakove bolesti pacijent može razviti u roku nekoliko mjeseci, a najčešće kroz godinu dana od cijepljenja.
Spomenute nuspojave ne moraju značiti da dijete zaista ima spomenutu bolest, ali ako se ti simptomi kod djeteta pojave, preporuka je da se dijete odvede k pedijatru i spomene cijepljenje spomenutim cjepivom.
Međutim, kako navode iz HZJZ-a, ako se djeca osjećaju dobro, nema razloga da ih roditelji izlažu pretragama kao što su magnetska rezonanca, snimanje ili ultrazvuk.
Ako se osteomijelitis kod djeteta ipak pojavi on se može izliječiti.
– Bolest se uspješno liječi antituberkuloznim lijekovima, a ponekad je potreban manji kirurški zahvat. Ako se bolest rano otkrije i započne liječenje u ranoj fazi bolesti, zahvaćena kost se u potpunosti oporavi i bolest ne ostavlja trajne posljedice – ističu iz HZJZ-a.
Rizik od razvijanja tuberkuloze nije povećan.
Medicina
Stiže adekvatan lijek za ADHD?
Studija je otkrila da osobe koje uzimaju amlodipin rjeđe prijavljuju promjene raspoloženja ili sklonost nekim nepredviđenim radnjama
Poslušaj članak
Poremećaj pažnje s hiperaktivnošću ili ADHD neurobiološki je poremećaj. Karakteriziraju ga nemogućnost održavanja pažnje kao i impulzivnost te hiperaktivnost. Svi se ovi simptomi mogu javiti kod oboljelih, a većini osoba potrebne su godine da shvate kako pate od ovog poremećaja.
S obzirom na to da su kod adolescenata ove karakteristike često izražene, većina ih zamijeni za normalno ponašanje u pubertetu. Međutim, u današnjem svijetu ovo je postao sve češći problem.
Stvar je u tome što se ADHD u većini slučajeva prekasno otkrije, a i kada se otkrije lijekovi često ne donose željeni rezultat, dok s druge strane imaju velik dijapazon nuspojava.
Međutim, tome bi mogao doći kraj. Kako piše ScienceAlert, standardni lijek za krvni tlak mogao bi poslužiti kao rješenje tog problema.
Naime, s obzirom na to da uobičajeni lijekovi za ADHD imaju nuspojave koje uključuju povišen krvni tlak, gubitak apetita, glavobolju, te probleme sa spavanjem, znanstvenici su pokušali pronaći adekvatan lijek za ljude koji pate od ove dijagnoze.
Tijekom dugotrajnog istraživanja stručnjaci iz cijele Europe složili su se u jednom mišljenju, lijek koji se koristi za snižavanje krvnog tlaka mogao bi biti odgovarajući i smanjiti simptome ovog neugodnog stanja.
Riječ je o lijeku pod nazivom amlodipine koji se na tržištu može naći pod imenom Norvasc.
Znanstvenici su provodeći prvobitno istraživanje na sedam skupina hipertenzivnih štakora, na svih sedam grupa koristili drugačiju metodu liječenja. Potom su ih istraživači stavili na odgovarajući test kretanja i sposobnosti.
Nakon testiranja znanstvenici su zaključili da jedini lijek koji se pokazao korisnim je amlodipin.
U drugoj fazi istraživanja znanstvenici su proveli istraživanja na zebricama, ribama koje su genetski modificirane, a njihova je karakteristika da su impulzivnije i hiperaktivnije. Kada su na tim životinjama isprobali spomenuti lijek, hiperaktivnost je znatno smanjena.
Iako ovaj lijek funkcionira na ribama, treba se dodatno istražiti hoće li djelovati kod liječenja ADHD-a kod ljudi.
Istraživači su analizirali postojeće podatke britanske biobanke od ljudi koji su uzimali amlodipin za hipertenziju, koristeći genetske rezultate za procjenu rizika od ADHD-a za svaku osobu.
Studija je otkrila da osobe koje uzimaju amlodipin rjeđe prijavljuju promjene raspoloženja ili sklonost nekim nepredviđenim radnjama.
To automatski otvara pretpostavku da bi se ovaj lijek zaista mogao koristiti za suzbijanje simptoma ADHD-a.
S obzirom na to da je ovaj lijek već odobren i da ga u ovom trenutku koristi velik broj ljudi (samo u SAD-u 70 milijuna ljudi) za snižavanje krvnog tlaka, znanstvenici su dobro upoznati s njegovim nuspojavama.
Iako amlodipin ima velik broj nuspojava kao što su umor, mučnina i iritacija desni, činjenica da ga koristi pozamašan broj ljudi govori u prilog tome da on i nije toliko štetan za ljudsko zdravlje.
– Prenamjena amlodipina, dobro poznatog lijeka za krvni tlak, nudi obećavajući i brz put za rješavanje simptoma ADHD-a. Naše istraživanje pokazuje da bi se, zbog postojećeg odobrenja i sigurnosnog profila, amlodipin mogao brzo preusmjeriti kao opcija liječenja ADHD-a, potencijalno pružajući olakšanje pacijentima prije razvoja novih lijekova – ističe neuroznanstvenik Matthew Parker sa Sveučilišta Surrey u Velikoj Britaniji.
-
in MREŽAPrije 2 danaStigle promjene pravilnika o mjerilima za pružanje socijalnih usluga
-
Civilno društvoPrije 3 danaPomozimo Barbari Vardić da ode na operaciju kuka
-
Life&StylePrije 4 danaTople jakne i kaputi zbog kojih ćete voljeti zimu
-
in MREŽAPrije 5 dana„Zdravlje bez barijera“ za osobe oštećenog sluha
-
Osobe s invaliditetomPrije 2 danaPravobranitelj Jurišić traži odgovornost zbog slučaja Jankomir
-
Civilno društvoPrije 4 danaUdruge osoba s invaliditetom su partneri gradovima i županijama
-
Moderna vremenaPrije 4 danaOdobren egzoskelet za pomoć osobama s oštećenjem moždine
-
Osobe s invaliditetomPrije 1 danZapošljavanje osoba s invaliditetom u 2026. godini




