Connect with us

Medicina

U Europi 20 posto bakterijskih infekcija otporno na antimikrobne lijekove

Objavljeno

/

Hrpa blister pakiranja s različitim vrstama tableta i kapsula na svijetloplavoj podlozi. Tablete dolaze u raznim bojama, uključujući narančastu, crvenu, bijelu i plavu, organizirane unutar metalnih blistera s prozirnim folijama.
Foto: Paradigma agency

Ovogodišnji Svjetski tjedan svjesnosti o anitmikrobnoj rezistenciji (WAAW, World AMR Awareness Week) obilježava se pod nazivom ‘Budi i ti dio promjene!’

Pojava i širenje patogena otpornih na antimikrobne lijekove, koji obuhvaćaju antibiotike, antimikotike, antiparazitike i antivirusne lijekove, ozbiljna su prijetnja u sprečavanju i liječenju uobičajenih infekcija te obavljanju rutinskih medicinskih postupaka čije je uspješne ishode upravo i omogućila ova vrsta lijekova.

Samo u Europi, svaka peta bakterijska infekcija otporna je na antibiotike, dok u nekim državama članicama ta brojka iznosi čak 40 posto.

Antimikrobna rezistencija (AMR, engl. antimicrobial resistance) tako se sve više prepoznaje kao jedan od gorućih javno-zdravstvenih izazova, odgovoran za oko 1,3 milijuna smrtnih slučajeva u svijetu svake godine, uključujući 35.000 na europskom ekonomskom području – gotovo 100 ljudi dnevno.

Ako se ovom izazovu ne pristupi odmah na pravi način, ova bi brojka mogla dosegnuti zabrinjavajućih 390.000 smrtnih slučajeva godišnje u EU/EEA do 2050. godine. Jednako su alarmantne i ekonomske posljedice budući da AMR košta EU/EEA preko 11 milijardi eura godišnje, a procjenjuje se da će zdravstvene sustave na globalnoj razini do 2050. koštati dodatnih bilijun američkih dolara.

Iz tog je razloga Europska komisija pozdravila krajem rujna ove godine Političku deklaraciju UN-a o jačanju djelovanja protiv antimikrobne rezistencije (AMR).

Deklaraciju su podržale zemlje članice UN-a, uključujući i članice EU-a, i na taj se način obvezale na konkretne radnje za rješavanje AMR-a kroz pristup ‘Jedno zdravlje’, među kojima je smanjenje globalnih smrtnih slučajeva povezanih s AMR-om za 10% do 2030. godine te smanjenje upotrebe antibiotika u poljoprivredno-prehrambenom sektoru, kao i poziv na hitnu akciju i pojačane poticaje za istraživanje i razvoj.

S druge strane, unatoč ozbiljnosti ove prijetnje, zasad nema značajnijeg pomaka kad su u pitanju inovacije u razvoju antimikrobnih lijekova.

Danas se zna da je vrlo malo antibiotika u fazama pretkliničkog i kliničkog ispitivanja i da je potrebno usmjeriti se na očuvanje postojećih antibiotika. Zbog toga i Europsko tijelo za pripravnost i odgovor na zdravstvene krize (HERA) proaktivno unapređuje istraživanje i razvoj te osigurava dostupnost vitalnih medicinskih protumjera.

HERA je, primjerice, kroz program EU4Health financirala niz inicijativa usmjerenih na ubrzavanje inovacija za proizvode namijenjene borbi protiv AMR-a u naprednim fazama razvoja. Osim poticanja inovacija, HERA je posvećena i povećanju pristupa novorazvijenim antibioticima.

Također, ozbiljnost antimikrobne rezistencije po zdravlje stanovništva prepoznala je i sama Europska komisija koja je borbu protiv ove globalne prijetnje uključila i u svoju najveću reformu zakonodavstva EU-a o lijekovima u posljednjih 20 godina. Komisija se, pritom, zalaže za smanjenje upotrebe antibiotika te državama članicama preporučuje utvrđivanje odgovarajućih nacionalnih ciljeva – smanjenje potrošnje antibiotika u EU-u za 20 posto do 2030. godine te definiranje ciljeva na nacionalnoj razini.

Antimikrobni lijekovi, uključujući i antibiotike, postaju neučinkoviti jer, zbog prevelike i pogrešne uporabe, bakterije na njih razvijaju otpornost.

Primjerice, oko 90 posto antibiotika se troši izvan bolnica, s time da se oko 75 posto antibiotika troši za infekcije dišnih puteva koje su najčešće uzrokovane virusima pa davanje antibiotika pri takvim indikacijama ne pomaže izlječenju, već potiče razvoj otpornosti na antibiotike među bakterijama koje prirodno nastanjuju ljudsko tijelo i okoliš – te se bakterije svakodnevno izmjenjuju među ljudima, a u određenom trenutku mogu uzrokovati infekciju. Drugim riječima, antibiotici se ne bi smjeli trošiti na virusne infekcije gdje nisu učinkoviti, već isključivo za bakterijske infekcije.

Prema novom izvještaju Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), objavljenom početkom listopada, imunizacijom protiv 23 patogena mogao bi se smanjiti broj potrebnih antibiotika za 22 posto ili 2,5 milijardi definiranih dnevnih doza na globalnoj razini svake godine, podržavajući na taj način globalna nastojanja u borbi protiv AMR-a. Imunizacija je tako jedan od ključnih načina u prevenciji infekcija.

Očuvanje djelotvornosti antimikrobnih lijekova od velike je važnosti i za stabilnost zdravstvenog sustava, jer antimikrobna rezistencija ima ozbiljne posljedice na ishode liječenja infekcija i na financijski aspekt zdravstvenog sustava. Zato je sprečavanje antimikrobne rezistencije odgovornost cjelokupnog društva.

To se postiže, poručili su stručnjaci, prevencijom u koju spada: odgovorno ponašanje, higijena, edukacija, imunizacija protiv zaraznih bolesti, osobito odgovorno propisivanje i korištenje antimikrobnih lijekova te upravljanje antimikrobnom rezistencijom.

Također, ove je godine Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) revidirala Popis prioritetnih bakterijskih patogena, važan alat u borbi protiv AMR, koji uključuje 15 obitelji patogena otpornih na antibiotike, grupiranih u kritične, visoke i srednje kategorije prioriteta za istraživanje i razvoj te mjere javnog zdravlja.

Podsjetimo, prije dvije godine rastućem je izazovu otpornosti mikroorganizama na lijekove dodan i prvi popis gljivičnih patogena koji predstavljaju najveću prijetnju ljudskom zdravlju, budući da su neki sojevi sve otporniji na lijekove i sve rašireniji.

Važnost obilježavanja Svjetskog tjedna svjesnosti o antimikrobnoj rezistenciji

Prema istraživanju Eurobarometra o antimikrobnoj rezistenciji iz 2022., znanje o antibioticima u EU-u još uvijek nije na zadovoljavajućoj razini. Pritom, samo polovina ispitanika zna da antibiotici nisu učinkoviti protiv virusa, gotovo svaki deseti građanin EU uzima antibiotike bez recepta, a i dalje postoje velike razlike u informiranosti građana među državama članicama.

Ovi rezultati ukazuju na potrebu za provedbom dodatnih i kontinuiranih aktivnosti s ciljem edukacije i informiranja o antimikrobnoj rezistenciji i važnosti odgovorne upotrebe antimikrobnih lijekova kako bi se dugoročno promijenili svijest i ponašanje građana. O učinkovitosti takvih aktivnosti govori i podatak da je edukacija građana u Francuskoj kroz petogodišnju javnu kampanju rezultirala smanjenjem izvanbolničke potrošnje antibiotika za 25 posto u toj zemlji.

Ovogodišnji Svjetski tjedan svjesnosti o antimikrobnoj rezistenciji (WAAW), koji se obilježava od 18. do 24. studenoga, ove godine nosi naziv ‘Budi i ti dio promjene!’, čime se poziva građane na odgovornu upotrebu, a time i njihov osobni doprinos u borbi protiv AMR-a.

Više o važnosti odgovorne upotrebe antibiotika i ostalih antimikrobnih lijekova građani mogu saznati i putem edukativne i informativne web stranice www.antibiotici.hr.

Izvor: Paradigma agency

In-Portal vlasništvo je svih onih kojima je bolji život svih osoba s invaliditetom, kako u Hrvatskoj tako i u svijetu, primarna briga.

Medicina

Influenceri i medicinske dezinformacije na mrežama?

Objavljeno

/

Napisao/la:

Fotografija prikazuje ruku koja drži mobitel na kojem se vide aplikacije
Foto: In portal

Mnogi samozvani influenceri navodno šire “obmanjujuće informacije” o lijekovima na recept u ‘etički problematičnim’ plaćenim promocijama

Prema istraživanjima Sveučilišta u Beču, Sveučilišta Colorado Boulder i Dartmouth Collegea otkriveno je da je angažman influencera u marketingu lijekova koji pokrivaju sve tegobe – od problema s migrenama do mršavljenja, ‘konzistentno povezana s dezinformacijama’.

Obično se takve promocije sastoje od priča prožetih ‘osobnim pričama i iskustvima’, a riječ je o formatima koji takvo slabo prikriveno oglašavanje čine ‘vrlo uvjerljivim’ i pritom ga ne ometaju ni ograničen nadzor ni provedba.

Ukazujući na ‘sve prisutniji i snažniji fenomen’ influencera s ‘vrlo ograničenim stručnim znanjem’, koje određene tvrtke plaćaju za promociju lijekova na recept, znanstvenici smatraju da je javnome zdravstvu potrebna bolja zaštita te su upozorili na ‘hitnu potrebu’ uvođenja novih pravila.

Potencijalno vrlo štetan utjecaj i djelovanje takvih influencera olakšava više faktora: ‘slab i zastario regulatorni nadzor’, ciljana publika koja je u nekim slučajevima nedovoljno obrazovana i nedorasla ‘prepoznavanju promotivne marketinške namjere, osobito kada je takav materijal ‘ugrađen u osobne narative’, odnosno u navodne priče osoba koje su isprobale ‘čudotvorne lijekove i pripravke’.

U stručnom radu koji je objavila Američka liječnička udruga (American Medical Association) istraživači pozivaju na važnost donošenja ‘ažuriranih regulatornih smjernica, na strože i standardizirane zahtjeve za otkrivanjem informacija, na poboljšanu odgovornost platforme i na ciljane inicijative kada je posrijedi digitalna pismenost’.

Influenceri se ne suočavaju samo s kritikama zbog neumoljivog ‘lova na selfije’ na lokacijama na kojima obitavaju rijetki primjerci flore i faune, već ih optužuju i za prodaju upitnih naputaka za razne dijete na platformama poput TikToka.

Godine 2024. je Statista – njemačka online platforma specijalizirana za prikupljanje i vizualizaciju podataka sa sjedištem u Münchenu, objavila izvješće koje upućuje na to da bi se utjecaj influencera mogao početi smanjivati usred ‘sve većeg skepticizma’ zbog njihove povezanosti s određenim tvrtkama.

No, istodobno je poražavajući podatak po kojemu je Gallupovo istraživanje, objavljeno u međuvremenu, pokazalo da se četvero od 10 mladih Amerikanaca ili njih čak 40 posto okreće upravo influencerima da bi išlo ukorak s raznim ‘aktualnim’ vijestima i informacijama.

Nastavite čitati

Medicina

MULTIPLA SKLEROZA Konačno nada za oboljele

Objavljeno

/

Napisao/la:

Foto: Pixabay

U predkliničkim studijama koje uključuju miševe sa simptomima sličnim multiploj sklerozi, Lucid-MS ne samo da je smanjio težinu bolesti, već je i vratio motoričku funkciju

Poslušaj članak

Početkom ovog travnja farmaceutska kompanija Quantum Biopharma službeno je podnijela zahtjev Američkoj agenciji za hranu i lijekove (FDA) za odobrenje lijeka koji neki stručnjaci već nazivaju revolucionarnim i prekretnicom u liječenju multiple skleroze.

Riječ je o oralnom lijeku Lucid-MS, kojim se navodno može zaustaviti napredovanje multiple skleroze zaštitom mijelina, zaštitne ovojnice oko živaca u mozgu. Ako zahtjev bude odobren, tvrtka namjerava što prije pokrenuti studiju faze 2 kako bi procijenila sigurnost i učinkovitost liječenja kod ljudi.

– Ovaj zahtjev podržan je sveobuhvatnim predkliničkim istraživačkim paketom osmišljenim za karakterizaciju sigurnosnog profila lijeka – rekao je Andrzej Chruscinski, potpredsjednik za znanstvene i kliničke poslove u Quantumu.

– Podaci koje smo prikupili odražavaju dugogodišnje predano znanstveno istraživanje.

Za one manje upućene čitatelje, multipla skleroza je bolest obilježena upalom u mozgu i leđnoj moždini koja oštećuje mijelinsku ovojnicu, masni premaz oko živčanih vlakana koji je neophodan za pravilan prijenos živčanih signala.

Trenutni tretmani za liječenje multiple skleroze prvenstveno se usredotočuju na slabljenje imunološkog sustava kako bi se smanjila upala i spriječila daljnja oštećenja. Iako mogu pomoći u usporavanju napredovanja bolesti, ove terapije općenito ne mogu popraviti mijelinsku ovojnicu nakon što je oštećena. Oralni lijek Lucid-MS ima drugačiji pristup. Djeluje tako što inhibira enzime koji mijenjaju mijelinske proteine ​​na načine za koje se vjeruje da čine mijelin osjetljivijim na autoimune napade. Očekuje se da će to spriječiti oštećenje mijelina i usporiti ili zaustaviti napredovanje bolesti.

– Lucid-MS je prvi u klasi, novi kemijski entitet, terapijska inovacija osmišljena za pružanje neuroprotekcije putem inhibicije demijelinizacije, ključnog pokretača napredovanja bolesti – rekao je Chruscinski.

U predkliničkim studijama koje uključuju miševe sa simptomima sličnim multiploj sklerozi, Lucid-MS ne samo da je smanjio težinu bolesti, već je i vratio motoričku funkciju na razine usporedive s onima kod zdravih miševa. Velika je to nada, uistinu velika, za sve one koji se nose s multiplom sklerozom, bolešću s tisuću lica.

Nastavite čitati

Medicina

Tetoviranje može dovesti do gubitka vida?

Objavljeno

/

Fotografija prikazuje kako jedna osoba tetovira drugu.
Foto: arhiva

Kada se uvea upali, tada može doći do stanja poznatog kao uveitis povezan s tetovažom, što može dovesti do glaukoma i trajnog gubitka vida

Poslušaj članak

Danas velik broj ljudi nosi neku tetovažu, neki zato što im ta šara na određenom dijelu tijela predstavlja neki važan detalj iz života, a drugi to rade čisto zabave radi. No, rijetko tko zna da tetoviranje može izazvati teške zdravstvene probleme.

Jedan od najvećih problema kod tetoviranja je upravo tinta koja se nanosi na kožu. Ona se satoji od kemikalija koje mogu izazvati ne samo bolesti kože već i bolesti drugih djelova tijela, poput oka.

Ne, niste pogrešno pročitali. Naime, kako piše ScienceAlert, tetoviranje često može dovesti i do teške očne bolesti, pod nazivom uveitis.

Ova bolest često pogađa tetovirane Australce pa zbog toga u Australliji popstoji popis kemikalija koje tinta za tetovažu ne smije sadržavati.  

Kemikalije koje se koriste za tetoviranje kod većine ljudi neće dovesti do nikakve reakcije. Međutim, u nekim slučajevima mogu pokrenuti pretjerani imunološki odgovor. To se događa jer naš imunološki sustav prepoznaje tintu kao opasnost po tijelo te počne napadati dio tijela gdje se tetovaža nalazi. Zbog toga može doći do upale na mjestu tetovaže, ali i upale na drugim djelovima tijela koja nisu istetovirana.

Upalne stanice tetovaže mogu probiti krvno-očnu barijeru koja služi kao zaštita za unutrašnji dio oka. Ako krvno-očna barijera bude probijena, upala se može proširiti na različite djelove oka.

Najčešće se radi o uvei, odnosno središnjem djelu oka koji služi za fokusiranje predmeta, a koji između ostalog sadrži i šarenicu.

Kada se uvea upali, tada može doći do stanja poznatog kao uveitis povezan s tetovažom. Iz toga se mogu razviti i teža stanja poput glaukoma što može dovesti do sljepoće ako se ne liječi na vrijeme.  

Simptomi ove bolesti uključuju iznenadnu bol, crvenilo očiju i povećanu osjetljivost na svjetlost.

Prošle su godine australski oftalmolozi proveli studiju u kojoj su ispitali 40 slučajeva uveitisa povezanog s tetovažom koji su zabilježeni između 2023. i 2025. godine.

Iako se broj uveitisa povezanih s tetovažom udvostručio od 2010. godine do danas, prema znanstvenicima on još uvijek nije dosegao tu razinu da bi ga se smmatralo javnozdravstvenim problemom, ali postoji rizik da to postane.

Studije iz ove godine tvrde da veće tetovaže kao i one napravljene od crne tinte povećavaju rizik od uveitisa.   

Ova bolest u istoj mjeri pogađa i muškarce i žene, a veći rizik imaju oni ljudi koji imaju preaktivni imunološki sustav ili pak ljudi koji već imaju neki zdravstveni problem poput multiple skleroze.

Uveitis povezan s tetovažom može se liječiti na nekoliko načina.

Za liječenje ove bolesti pacijentu se daju sterodine kapi za oči. One djeluju na način da potiskuju aktivnosti imunološkog sustava koji uzrokuje upalu.

Isto tako, mogu se koristiti i lijekovi koje oftalmolozi ubrizgavaju u očnu jabučicu pacijenta, što omogućuje da lijek djeluje direktno na najupaljenije područje. To ga čini boljim i učinkovitijim od drugih načina liječenja.

Kod onih najtežih slučajeva liječnici ze terapiju daju imunosupresivne lijekove poput metotreksata ili adalimumaba koje pacijent uzima tijekom nekoliko mjeseci ili čak godina.

Usprkos svim naporima liječnika, čak i nakon liječenja 75% ljudi suočava se s povrmenim gubitkom vida, dok 17% njih trajno izgubi vid.

Mnogi zbog ovog stanja razviju kateraktu ili glaukom što može dovesti do trajnog gubitka vida.

Ako primjetite crvenilo ili oteklinu na mjestu tetovaže ili crvenilo i bol u oku, otiđite kod oftalmologa dok ne bude prekasno.

Nastavite čitati

Tko su Purger i Purgerica?

Purger i Purgerica

U trendu