Medicina
RESPIRATORNI SINCICIJSKI VIRUS Tihi neprijatelj i ozbiljan izazov
Respiratorni sincicijski virus (RSV) uzrokuje infekcije dišnog sustava, posebno u djece i starijih osoba. Unatoč svojoj čestoj prisutnosti, RSV može imati ozbiljne posljedice, zbog čega predstavlja značajan izazov u području pedijatrije i respiratorne medicine
Osnovne značajke
RSV je virus s jednostavnom strukturom, sastavljen od RNA genoma i proteina. Širi se kapljičnim putem, često tijekom kašljanja ili kihanja, te je vrlo zarazan. Djeca, posebno novorođenčad i dojenčad, često su osjetljivija na infekciju RSV-om zbog manje razvijenog imunološkog sustava.
Sezonska pojava
RSV je sezonski virus, s vrhuncom infekcija obično zimi i proljećem. Ova karakteristika čini ga jednim od glavnih uzročnika respiratornih infekcija tijekom hladnih mjeseci, zajedno s drugim virusima poput gripe.
Infekcija i simptomi
Većina ljudi doživi RSV infekciju tijekom svog života, ali simptomi mogu varirati ovisno o dobi i općem zdravstvenom stanju. Kod većine djece i odraslih, RSV uzrokuje simptome slične prehladi, uključujući curenje nosa, kašalj, povišenu temperaturu i opću slabost. Međutim, kod dojenčadi i starijih osoba, infekcija može biti ozbiljnija, dovodeći do problema s disanjem i bronhiolitisa.
Bronhiolitis i pneumonija
RSV može uzrokovati upalu donjih dišnih putova, poznatu kao bronhiolitis, što često rezultira otežanim disanjem i piskutavim zvukovima prilikom udisanja. U težim slučajevima, infekcija može dovesti do upale pluća (pneumonija), što može biti posebno ozbiljno u populaciji starijoj od 65 godina.
Poseban rizik za djecu
RSV predstavlja poseban rizik za novorođenčad i dojenčad jer njihov imunološki sustav još nije u potpunosti razvijen. Kod ove populacije, infekcija RSV-om može dovesti do ozbiljnih respiratornih problema, uključujući teški bronhiolitis i potrebu za hospitalizacijom. Djeca rođena prijevremeno posebno su osjetljiva na teške oblike infekcije.
Prevencija i liječenje
Nema specifičnog liječenja za infekciju RSV-om, a terapija se obično fokusira na ublažavanje simptoma. U težim slučajevima, posebno kod male djece, može biti potrebna hospitalizacija radi pružanja dodatne skrbi, uključujući pomoć u disanju.
Za razliku od gripe, trenutno ne postoji cjepivo koje bi štitilo od infekcije RSV-om. Međutim, istraživanja su u tijeku kako bi se razvilo učinkovito cjepivo, posebno za visokorizične skupine poput dojenčadi i starijih osoba.
Izazovi i budućnost
Unatoč znatnom napretku u razumijevanju RSV-a, još postoje neki izazovi. Ovaj virus ima visoku stopu prijenosa, često prelazi s osobe na osobu tijekom bliskog kontakta. Kontinuirana istraživanja usmjerena su na razvoj strategija prevencije, dijagnostike i liječenja kako bi se bolje suzbilo širenje infekcija i smanjila ozbiljnost komplikacija.
Borba s nevidljivim neprijateljem
RSV, iako često neprimjetan, predstavlja značajan izazov u području javnog zdravstva. Kroz svoju sezonsku prisutnost i moguće ozbiljne posljedice, ovaj virus podsjeća nas na potrebu daljnjeg istraživanja, edukacije i napora u prevenciji. Borba s RSV-om nije samo medicinski izazov, već i poziv na solidarnost kako bismo zaštitili najranjivije članove naše zajednice od nevidljivog neprijatelja.
Najnovije metode, uz sve ostalo, omogućuju kirurško zatvaranje rascjepa kralježnice dok je plod još u majčinoj utrobi, čime se značajno smanjuju neurološka oštećenja
Poslušaj članak
Šteta što u našem zdravstvenom sustavu ne postoji registar oboljelih, pa je teško odrediti koliko osoba u Hrvatskoj živi s dijagnozom rascjepa kralježnice, poznate i kao spina bifida.
Za one neupućene, pacijenti s tom dijagnozom često imaju ozbiljne teškoće u pokretljivosti, no osim medicinskih ove se osobe suočavaju i s brojnim izazovima na tržištu rada.
Više je rizičnih faktora koji mogu uzrokovati rascjep kralježnice fetusa, uz ostalo genetska sklonost i manjak folne kiseline u trudnoći, a statistika kaže kako se s ovom dijagnozom rađa jedna beba na tisuću poroda.
No ova, do jučer opaka, dijagnoza za modernu medicinu više nije bauk.
Najveća novost u liječenju spine bifide je fetoskopska operacija – minimalno invazivna prenatalna kirurgija – te razvoj personaliziranih, multidisciplinarnih centara izvrsnosti koji značajno podižu kvalitetu života oboljelih. Tradicionalno liječenje obavljalo se isključivo unutar dva dana nakon rođenja djeteta. Danas najnovije metode omogućuju kirurško zatvaranje rascjepa kralježnice dok je plod još u majčinoj utrobi, čime se bitno smanjuju neurološka oštećenja.
Fetoskopska operacija u maternici izvodi se između 19. i 26. tjedna trudnoće pomoću minimalno invazivnih instrumenata. Ovim postupkom štiti se izložena kralježnična moždina od toksičnog utjecaja plodne vode, smanjuje potreba za kasnijim ugrađivanjem premosnica za hidrocefalus te se drastično povećavaju šanse da dijete prohoda.
Isto tako, inovativna neuro-urologija i gastroenterologija fokusirana je na rano očuvanje funkcije mokraćnog mjehura i crijeva. Korištenjem naprednih metoda urodinamike i personaliziranih terapija sprječavaju se trajna oštećenja bubrega, što je ranije bila jedna od najtežih komplikacija.
Doda li se tome napredna fizikalna terapija i sportska integracija, neovisnost i mentalno zdravlje oboljelih neusporedivo se poboljšava u odnosu na vrijeme kada rečene medicinske metode još nisu bile u primjeni.
Ovaj tretman je nova terapija u kojoj se pacijentove bijele krvne stanice genetski modificiraju da budu čarobni meci, zapravo živi lijekovi, koji mogu tražiti i uništavati abnormalne imunološke stanice koje rezultiraju MS-om
Poslušaj članak
Imunoterapija izvorno razvijena za neke vrste karcinoma danas je predmet globalnog znanstvenog ispitivanja kao mogući lijek za multiplu sklerozu. I premda još u ranoj fazi istraživanja, već sada daje iznimno ohrabrujuće rezultate.
Stručnjaci kažu da još nije uputno objaviti ‘senzacionalno otkriće’, ali ako se ovaj eksperimentalni tretman na kraju pokaže sigurnim i učinkovitim za pacijente s multiplom sklerozom, mogao bi biti prekretnica u liječenju bolesti s tisuću lica.
Jedan od sudionika ovog kliničkog istraživanja, samo mjesec dana nakon primanja terapije, rekao je da bi to bilo ‘kao početak novog života’ ako bi djelovala kako je zamišljeno i kad bi povratio dio pokretljivosti.
Multipla skleroza je stanje u kojem imunološki sustav pogrešno napada živce u mozgu i leđnoj moždini. Kod multiple skleroze, živčane stanice i njihov zaštitni omotač, mijelin, su oštećeni, što uzrokuje niz simptoma poput zamagljenog vida, gubitka pokretljivosti i magle u mozgu.
Ova imunoterapija, poznata kao CAR T stanična terapija, ima za cilj resetiranje dijela imunološkog sustava. Djeluje tako što uzima neke od pacijentovih imunoloških stanica, poznatih kao T stanice, i modificira ih u laboratoriju. Zatim se vraćaju u tijelo, gdje su osmišljeni da pronađu i unište specifične imunološke stanice koje uzrokuju štetu kod MS-a.
Već se pokazao obećavajućim u liječenju nekih vrsta raka krvi, a pacijenti su postigli dugotrajnu remisiju tamo gdje standardni tretmani nisu uspjeli. Znanstvenici sada istražuju može li se ovaj mehanizam replicirati kod pacijenata s autoimunim bolestima poput MS-a i lupusa. Kliničko ispitivanje trenutno je otvoreno za pacijente u dobi od 18 do 60 godina s dijagnozom progresivne multiple skleroze koji ne reagiraju dobro na postojeće lijekove i čiji se invaliditet pogoršava.
– Ovo predstavlja značajan trenutak za pacijente s MS-om, jer ciljajući i uklanjajući stanice koje uzrokuju bolest u tkivima živčanog sustava, CAR T nudi jednokratno resetiranje imunološkog sustava koje bi moglo zaustaviti napredovanje invaliditeta kod ove bolesti – kažu stručnjaci uključeni u istraživanje.
– Ovaj tretman je nova terapija u kojoj se pacijentove bijele krvne stanice genetski modificiraju da budu čarobni meci, zapravo živi lijekovi, koji mogu tražiti i uništavati abnormalne imunološke stanice koje rezultiraju MS-om, što dovodi do resetiranja imunološkog sustava. Dakle, to je vrlo fundamentalan tretman za promjenu tijeka bolesti – zaključuju znanstvenici.
Kod nekih oboljelih epileptični su napadaji smanjeni za nevjerojatnih 90 posto, znatno su sposobniji za obavljanje svakodnevnih poslova, vraća im se samopouzdanje i volja za životom
Poslušaj članak
Lijek antisense oligonukleotid, ili skraćeno ASO, još je u fazi kliničkih ispitivanja i čeka službeno odobrenje od strane američke Agencije za hranu i lijekove, no već je sada pobudio silan optimizam i nadu ljudi koji pate od epilepsije.
ASO djeluje kumulativno, njegovi tvorci kažu da nije ‘univerzalno rješenje’ za epilepsiju, no pacijenti na kojima je testiran svejedno njegov učinak opisuju kao čudesan. Lijek se daje izravno u leđnu moždinu, a kašnjenje u djelovanju između dvije doze omogućuje povratak nekih simptoma.
Međutim, bitno je da su kod nekih oboljelih epileptični napadaji smanjeni za nevjerojatnih 90 posto, znatno su sposobniji za obavljanje svakodnevnih poslova, vraća im se samopouzdanje i volja za životom.
Connor Dalby, 17-godišnji Amerikanac koji uopće nije mogao hodati, nakon upotrebe eksperimentalnog lijeka stekao je sposobnost trčanja. No, još uvijek je na teškom kraju autističnog spektra s razvojnom i epileptičkom encefalopatijom, rijetkim oblikom epilepsije.
Još uvijek ne može samostalno govoriti i, iako može samostalno stajati i kretati se kamo god želi, i dalje mu je često potrebno vodstvo njegovatelja. Connor i dalje treba cjelodnevnu njegu, no njegova je situacija neusporedivo manje teška negoli prije uzimanja lijeka.
Ovaj je tinejdžer među rijetkim sretnicima kojima je Agencija za hranu i lijekove odobrila eksperimentalnu terapiju dok je lijek još u fazi kliničkog ispitivanja.
Pojednostavljeno rečeno, ovaj eksperimentalni lijek smanjuje signale mutiranog gena koji je jedan od uzročnika epilepsije, ali štedi one iz dobre kopije. Ova sposobnost blokiranja lošeg signala i propuštanja dobrog mogla bi se generalizirati na pacijente sa širokim rasponom štetnih mutacija.
Otkrivanje takvih mutacija ubrzo nakon rođenja i brza primjena lijeka ima potencijal pomoći djeci da izbjegnu razvojne teškoće uzrokovane stalnim epileptičnim napadajima.
Tko su Purger i Purgerica?
Je li Poreč turistički pristupačan za osobe s invaliditetom?
Održan edukacijsko-rehabilitacijski kamp za slijepe osobe
TEHNOLOGIJA ZA GLUHE Slušni aparat bez ‘neselektivne buke’
-
Osobe s invaliditetomPrije 7 danaDiskriminacija osobe s invaliditetom u drogeriji na Jadranu
-
MedicinaPrije 4 danaSPINA BIFIDA Opaka dijagnoza za medicinu više nije bauk
-
Civilno društvoPrije 4 danaPRIJATELJI ŽIVOTINJA Moby poziva na ZeGeVege festival
-
TurizamPrije 3 danaJe li Split turistički pristupačan za osobe s invaliditetom?
-
in MREŽAPrije 7 danaPočela provedba programa ‘Aktivni, uključeni i osnaženi’
-
KulturaPrije 15 satiPOZDRAV NOVOM VALU Koncert za nostalgičare u Tvornici
-
in MREŽAPrije 4 danaPrijatelj i Čitluk jačaju podršku korisnicima s invaliditetom
-
in MREŽAPrije 3 danaZajedno do veće samostalnosti i kvalitetnijeg života