Connect with us

Kutak za stručnjake

Apotemnofilija ili želja za amputiranjem zdravih udova

Objavljeno

/

Fotografija prikazuje osobu koja nosi protezu na desnoj nozi. Osoba je odjevena u bijele kratke hlače i bijele tenisice. Proteza je crne boje s otvorenim dizajnom koji izgleda kao mreža. Osoba stoji pored metalne ograde na vanjskom prostoru, vjerojatno u parku ili vrtu, s drvećem i zelenilom u pozadini. Ova fotografija je zanimljiva jer prikazuje naprednu tehnologiju proteza koja omogućava osobama s amputacijom da se kreću i sudjeluju u svakodnevnim aktivnostima.
Foto: Pexels

Glavni simptom apotemnofilije je intenzivna želja za amputacijom jednog ili više zdravih udova, ili u nekim slučajevima, gubitak funkcije određenog dijela tijela. Osobe s ovim poremećajem često osjećaju dubok unutarnji sukob i nelagodu zbog prisutnosti ‘suvišnog’ uda. Ovaj osjećaj može dovesti do ozbiljne tjeskobe, depresije i društvene izolacije

Poslušaj članak

Apotemnofilija je neurološki poremećaj koji uključuje želju osobe za amputacijom zdravih udova (jednog ili više njih). Osim toga, osobe koje pate od ovog poremećaja mogu imati seksualne fantazije u kojima maštaju da su im udovi amputirani.

Suprotnost ovom poremećaju je akrotomofilija – seksualna privlačnost prema drugim osobama koje imaju amputirane udove. Ljudi koji pate od apotemnofilije zapravo boluju od poremećaja identiteta tjelesnog integriteta.

O ovom poremećaju prvi put se pisalo 1977. godine u članku Grega Farta i Johna Moneyja, koji su definirali i postavili pojam apotemnofilije. Psihofiziolog Richard Bruno iz New Jerseyja jedan je od rijetkih stručnjaka za ovo područje te je identificirao tri različite vrste osoba koje pate od ovog poremećaja.

Glavni simptom apotemnofilije je intenzivna želja za amputacijom jednog ili više zdravih udova ili, u nekim slučajevima, gubitak funkcije određenog dijela tijela. Osobe s ovim poremećajem često osjećaju dubok unutarnji sukob i nelagodu zbog prisutnosti ‘suvišnog’ uda. Ovaj osjećaj može dovesti do ozbiljne tjeskobe, depresije i društvene izolacije.

Mnogi oboljeli imaju preciznu viziju o tome kako bi željeli da njihovo tijelo izgleda nakon amputacije. Na primjer, mogu osjećati da bi se tek nakon amputacije osjećali ‘cjelovitima’ ili da bi njihov unutarnji identitet bio u skladu s njihovim vanjskim izgledom.

Točan uzrok apotemnofilije nije u potpunosti razjašnjen, ali istraživanja sugeriraju da bi poremećaj mogao imati neurološku osnovu. Neki znanstvenici vjeruju da je povezan s nepravilnim funkcioniranjem parijetalnog režnja mozga, dijela mozga odgovornog za percepciju tijela. Psihološki čimbenici također mogu igrati važnu ulogu, uključujući probleme s identitetom i samopoimanjem.

Apotemnofilija je rijedak poremećaj, što ga čini izazovnim za dijagnozu. Liječnici i psiholozi obično se oslanjaju na detaljne intervjue s pacijentima kako bi razumjeli prirodu njihovih osjećaja i želja. Važno je isključiti druge mentalne poremećaje, poput tjelesnog dismorfnog poremećaja, koji također uključuje nezadovoljstvo vlastitim tijelom.

Liječenje je složeno i često zahtijeva multidisciplinaran pristup. Psihoterapija, posebice kognitivno-bihevioralna terapija (CBT), može pomoći oboljelima da se suoče s negativnim mislima i osjećajima vezanima uz njihovo tijelo. Međutim, mnogi pacijenti ne pronalaze olakšanje u terapijama i nastavljaju osjećati snažnu želju za amputacijom.

Kirurška intervencija, iako kontroverzna, ponekad se razmatra kao posljednje rješenje za osobe koje ne mogu pronaći olakšanje na druge načine. U takvim slučajevima, etičke i pravne implikacije ove odluke izazivaju duboke rasprave unutar medicinske zajednice.

Apotemnofilija postavlja brojna etička pitanja, posebno kada je riječ o dopuštanju amputacije zdravog uda. Protivnici ovakvih intervencija tvrde da je zadatak medicinske struke očuvanje zdravlja, dok zagovornici ističu da amputacija može značajno poboljšati kvalitetu života oboljelih i smanjiti njihovu psihološku patnju.

Osobe s apotemnofilijom često se suočavaju s nerazumijevanjem i stigmatizacijom u društvu. Pružanje podrške i povećanje svijesti o ovom poremećaju ključno je za smanjenje stigme i pružanje adekvatne pomoći oboljelima.

Apotemnofilija je složen i često neshvaćen poremećaj koji zahtijeva pažnju i razumijevanje. Daljnja istraživanja potrebna su kako bi se bolje razumjeli uzroci i razvile učinkovitije metode liječenja. Istovremeno, važna je edukacija šire javnosti kako bi se smanjila stigma i osigurala adekvatna podrška osobama koje se suočavaju s ovim izazovnim stanjem.

In-Portal vlasništvo je svih onih kojima je bolji život svih osoba s invaliditetom, kako u Hrvatskoj tako i u svijetu, primarna briga.

Kutak za stručnjake

U Hrvatskoj je niska osviještenost o šećernoj bolesti, koja je treći vodeći uzrok smrti

Objavljeno

/

Napisao/la:

Fotografija tri žene koje sjede za bijelim stolom u konferencijskoj sobi. Iza njih je bijeli projektorski ekran. Lijevo sjedi starija žena s naočalama koja drži kemijsku olovku, u sredini je mlađa žena u plavoj bluzi, a desno je žena u bijeloj kuti s crvenim srcem, što sugerira medicinski kontekst. Na stolu su vrč s vodom, čaše i papiri.
Foto: Ivana Vranješ

U Hrvatskoj je 2024. godine evidentirano gotovo 400 tisuća osoba sa šećernom bolešću. Međutim, procjenjuje se da je ukupan broj oboljelih veći od 500 tisuća

Šećerna bolest je globalni javnozdravstveni problem. Zbog manjka tjelesne aktivnosti, sjedilačkog načina života te loših prehrambenih navika ubrzano raste broj oboljelih od šećerne bolesti.

U Hrvatskoj je 2024. godine evidentirano gotovo 400 tisuća osoba sa šećernom bolešću. Međutim, procjenjuje se da je ukupan broj oboljelih veći od 500 tisuća, s obzirom na to da više od 28 posto oboljelih nema postavljenu dijagnozu.

Šećerna bolest treći je vodeći uzrok smrti u Hrvatskoj, s udjelom od 7,7 posto. Čak 40 posto smrti od šećerne bolesti i njenih komplikacija događa se kod radno aktivne populacije, a više od trećine odraslih osoba sa šećernom bolešću nije dijagnosticirano niti liječeno.

Na važnost prevencije, rane dijagnostike, zdravstvene skrbi i podrške u zajednici ukazali su zdravstveni stručnjaci na okruglom stolu ‘Zdravlje počinje u zajednici’, koji su u srijedu organizirali Dom zdravlja Zagreb – Istok i Hrvatsko društvo za kronične bolesti povodom Hrvatskog dana šećerne bolesti. Okrugli stol moderirala je predsjednica Hrvatskog društva za kronične bolesti Zrinka Mach.

Liječnica obiteljske medicine iz Doma zdravlja Zagreb – Istok, Maja Jovičić-Sulje, istaknula je da obiteljski liječnik prati svoje pacijente već od najranije dobi te zna imaju li genetsku predispoziciju za razvoj bolesti. No pacijenti se mogu javiti i s određenim simptomima, na temelju kojih ih obiteljski liječnik upućuje na dijagnostički pregled. Najčešći simptomi koji ukazuju na šećernu bolest su pretjerana žeđ, pretjerana glad uz gubitak na težini, zamagljen vid, sporo zacjeljivanje rana, učestalo mokrenje te učestale infekcije mokraćnih puteva.

– Dosta je niska osviještenost pacijenata o šećernoj bolesti i njihovo znanje o njoj. Osoba ne osjeti da ima šećernu bolest, sve dok se ne jave neke uznapredovale komplikacije. Često puta pacijenti nisu niti motivirani za liječenje ako nemaju simptome – rekla je Jovičić-Sulje. Naglasila je da je u liječenju šećerne bolesti važna podrška obitelji, jer liječenje neće dati dobre rezultate ako ta podrška izostane. Spomenula je i da, nažalost, obiteljski liječnik zbog obujma posla ne može pacijenta sa šećernom bolešću provesti kroz plan ishrane i tjelovježbe.

Endokrinologinja i dijabetologinja KB Dubrava, Katica Letinić-Kravaščan, istaknula je da je kod svake osobe bitan personalizirani pristup. Od komplikacija kod šećerne bolesti spomenula je mikro i makrovaskularne komplikacije, srčani i moždani udar, perifernu arterijsku bolest koja može rezultirati amputacijom prstiju i udova, kroničnu bubrežnu bolest koja može dovesti do dijalize te sljepoću ako se problem s vidom ne liječi.

– Važno mi je porazgovarati s pacijentima jer imaju komorbiditete. Često su prisutne druge dijagnoze kao što je arterijska hipertenzija, a veliki je problem i debljina, pogotovo kod dijabetesa tipa 2. Tako da je personalizirani pristup bitan u odluci o uvođenju lijekova – rekla je Letinić-Kravaščan. Naglasila je da je šećerna bolest kompleksna te je nužna multidisciplinarna suradnja. Međutim, uz adekvatnu terapiju, važno je da se osoba s dijabetesom pridržava zdravih životnih navika.

– Osobe oboljele od šećerne bolesti trebaju mijenjati životne navike i pridržavati se dijabetičke prehrane, o kojoj su u KB Dubrava educirani od strane nutricionista. Ako se pacijent ne pridržava dijabetičke prehrane, sve je uzalud, pa i najbolji lijekovi. Važnu ulogu ima i pojačana fizička aktivnost – objasnila je Letinić-Kravaščan.

Magistra sestrinstva iz Doma zdravlja Zagreb – Istok, Martina Dizdar, opisala je ulogu patronažne medicinske sestre kad je riječ o pacijentima oboljelima od šećerne bolesti.

– Patronažne sestre obilaze pacijente u njihovim domovima te ih educiraju o upotrebi glukometra i primjeni terapije. Osobama se pokaže kako da mjere šećer, a potom to čine samostalno uz nadzor patronažne sestre -, pojasnila je Dizdar. Naglasila je da su patronažne sestre važan most između zdravstvenog sustava i zajednice, jer često na terenu održavaju preventivne akcije mjerenja krvnog tlaka i šećera u krvi, a pacijenti često upravo patronažnim sestrama prvi put prijavljuju simptome.

Na način prehrane osvrnuo se nutricionist KBC-a Zagreb, Nikola Mesarić. Naglasio je da su prehrambene navike prosječnog Hrvata prilično loše.

– Po pretilosti Hrvati su vodeći u Europi, a poražavajuća je činjenica da je pretilost prisutna kod velikog broja djece. Nažalost, ljudi ne jedu redovito, obroci se preskaču, a to dovodi do loših prehrambenih izbora – poseže se za hranom bogatom ugljikohidratima. Količina konzumirane hrane se ne kontrolira i to rezultira povećanjem tjelesne mase te razvojem šećerne bolesti. Među šest najdebljih nacija u Europi – svih šest su iz mediteranskih zemalja – rekao je Mesarić. Spomenuo je da KBC Zagreb ima nutricionističko savjetovalište, kao i KBC Dubrava, ali nažalost sve zdravstvene ustanove nemaju nutricionistički tim te je istaknuo kako je nužno da nutricionisti budu dio zdravstvenog tima.

– Ne mora se svaki dan jesti mediteranska hrana, važno je ograničiti unos pekarskih proizvoda, sokova, slatkiša i grickalica. Hranu često doživljavamo kao emocionalnu potrebu, te su neke preporuke i zabrane vezane uz prehranu teške. Stoga je potrebna i suradnja s psihologom – poručio je Mesarić.

Nastavite čitati

Kutak za stručnjake

SVJETSKI DAN RAKA JAJNIKA Rana dijagnoza spašava život

Objavljeno

/

Napisao/la:

Na fotografiji se vidi osoba u bijeloj liječničkoj kuti koja sjedi i drži tablet u jednoj ruci, dok u drugoj ruci drži olovku. Pored osobe nalazi se medicinski uređaj, vjerojatno ultrazvučni aparat, s nekoliko tipki i zaslonom. U pozadini se vidi polica s knjigama ili medicinskim materijalima. Fotografija prikazuje medicinsko okruženje, vjerojatno tijekom pregleda ili konzultacije s pacijentom.
Foto: Pexels.

Napredak u medicini i sve dostupniji oblici ciljane terapije i imunoterapije znače i bolju prognozu, ali ključnu ulogu i dalje ima pravovremena dijagnoza

Svake godine 8. svibnja obilježava se Svjetski dan raka jajnika, s ciljem podizanja svijesti o ovom tihom, ali iznimno ozbiljnom obliku raka koji najčešće pogađa žene u dobi iznad 50 godina, ali se sve češće dijagnosticira i kod mlađih žena.

Rak jajnika često se naziva ‘tihim ubojicom’ jer u ranim stadijima ne pokazuje jasne simptome. Kada se simptomi pojave, često su nespecifični – nadutost, bol u trbuhu, učestalo mokrenje, osjećaj sitosti nakon malog obroka – pa se bolest nerijetko otkrije tek u poodmakloj fazi.

Prema podacima Registra za rak Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo, od raka jajnika u Hrvatskoj godišnje obolijeva između 400 i 450 žena, dok svake godine umire oko 300 žena.

U 2021. godini od raka jajnika oboljelo je 418, dok je u 2022. godini umrlo njih 305. Iako se češće javlja kod starijih žena, u preko trećine slučajeva dijagnosticiran je prije 60-te godine života. Incidencija raka jajnika u Hrvatskoj je u padu od oko 1 posto godišnje u zadnjih 20 godina, dok je mortalitet u istom razdoblju stabilan.

Kao i u drugim europskim zemljama, standardizirana stopa incidencije raka jajnika je u padu, što se pripisuje sve raširenijoj upotrebi oralnih kontraceptiva i smanjenoj upotrebi hormonske nadomjesne terapije. Međutim, mortalitet od raka jajnika u Hrvatskoj je stabilan.

Dijagnoza raka jajnika mijenja život žene i njezine obitelji iz temelja. Osim fizičke borbe, važno je pružiti i emocionalnu, psihološku i socijalnu podršku. Mnoge žene koje su prošle kroz liječenje svjedoče o snazi zajedništva, podršci u zajednici i važnosti otvorene komunikacije s liječnicima.

Napredak u medicini i sve dostupniji oblici ciljane terapije i imunoterapije znače i bolju prognozu, ali ključnu ulogu i dalje ima pravovremena dijagnoza.

Iako ne postoji jednostavan test za rano otkrivanje raka jajnika poput PAPA testa za rak vrata maternice, žene mogu učiniti mnogo za svoje zdravlje, odnosno odlaziti na redovite ginekološke preglede, pratiti i bilježiti simptome, poznavati obiteljske povijesti bolesti i voditi zdrav način života.

Rana dijagnoza može doslovno spasiti život. Stoga je od iznimne važnosti da žene ne ignoriraju znakove koje im tijelo šalje i da imaju hrabrosti potražiti pomoć.

Na Svjetski dan raka jajnika prisjećamo se svih žena koje su izgubile bitku, pružamo podršku onima koje se još bore i učimo kako zajedno možemo stvoriti svijet u kojem nijedna žena neće ostati sama u borbi s ovom bolešću.

Nastavite čitati

Kutak za stručnjake

Savjeti za dugotrajnu mentalnu vitalnost

Objavljeno

/

Napisao/la:

Na fotografiji je osoba koja sjedi na kauču i čita knjigu. Osoba nosi svijetlo plavi kardigan i smeđe hlače. Kauč ima prugasti uzorak u plavim i bijelim tonovima. U pozadini se nalazi prozor s bijelim zavjesama, kroz koje se vidi vanjski prostor s biljkama i zgradama. Fotografija prikazuje miran trenutak čitanja u ugodnom kućnom okruženju.
Foto: Pixabay

Mozak, kao i tijelo, voli kad ga potičemo – zato mu dajte izazove, hranite ga zdravo i pružite mu dovoljno odmora

Starenje mozga prirodan je proces, ali na njegovu brzinu i intenzitet možemo značajno utjecati vlastitim stilom života.

Očuvanje mentalne oštrine ne mora biti komplicirano – ključ je u redovitosti i ravnoteži između fizičke aktivnosti, mentalne stimulacije i emocionalne dobrobiti.

Evo nekoliko znanstveno potkrijepljenih savjeta kako usporiti starenje mozga.

Mozak voli izazove. Rješavanje križaljki, sudoku, igranje šaha, čitanje, učenje jezika ili sviranje instrumenta – sve to pomaže u stvaranju novih neuronskih veza i očuvanju kognitivnih sposobnosti. Bitno je redovito ‘trenirati’ mozak.

Birajte namirnice koje mozak voli. Prehrana bogata omega-3 masnim kiselinama, antioksidansima i vlaknima pomaže u zaštiti moždanih stanica. Mediteranska prehrana – s puno ribe, povrća, maslinovog ulja i orašastih plodova – povezuje se s boljom kognitivnom funkcijom i manjim rizikom od Alzheimerove bolesti.

Osiguajte si kvalitetan san. Tijekom sna mozak ‘čisti’ nakupljene toksine i učvršćuje sjećanja. Loš san povezan je s bržim mentalnim propadanjem. Odraslim osobama preporučuje se 7–9 sati sna po noći.

Kronični stres može oštetiti hipokampus – dio mozga odgovoran za pamćenje. Tehnike poput meditacije, dubokog disanja, joge ili boravka u prirodi pomažu u očuvanju mentalne ravnoteže i zdravlja mozga.

Družite se. Društvena interakcija pozitivno utječe na emocionalno zdravlje i kognitivne funkcije. Redoviti kontakti s obitelji, prijateljima ili sudjelovanje u društvenim aktivnostima mogu smanjiti rizik od demencije.

Pušenje, prekomjerno konzumiranje alkohola i dugotrajna izloženost toksinima ubrzavaju starenje mozga. Prekidanje tih navika može imati brze pozitivne učinke na moždanu funkciju.

Evo kako prepoznati da mozak stari brže od vas.

Ako redovito zaboravljate imena, dogovore, gdje ste ostavili stvari ili što ste upravo pročitali ili čuli – to može biti znak slabljenja kratkoročnog pamćenja.

Ako vam je teško zadržati pažnju na jednoj stvari, pogotovo u tišini i bez distrakcija, mozak vam može imati problema s fokusom i obradom informacija.

Trebate više vremena nego prije da nešto shvatite, donesete odluku ili reagirate? To može biti pokazatelj smanjene mentalne fleksibilnosti.

Često vam ‘riječ stoji na vrhu jezika’, ali je ne možete izgovoriti? Povremeno je normalno, ali ako postaje čest problem, može ukazivati na usporavanje jezičnih funkcija.

Mozak pod stresom ili u starenju može teže regulirati emocije, što se očituje u brzim promjenama raspoloženja, tjeskobi ili apatiji.

Ako vam nova znanja, hobiji ili društvena okupljanja više nisu privlačna kao prije, mozak može pokazivati znakove kognitivne inercije.

Teškoće u planiranju, organizaciji i logičkom razmišljanju – pogotovo ako su vam prije te aktivnosti bile lagane – mogu biti znak slabljenja izvršnih funkcija mozga.

Ako se sve češće gubite u poznatom prostoru ili teško pamtite put, to može biti znak narušene prostorne orijentacije, što je čest simptom starenja mozga.

Osjećate se iscrpljeno nakon čitanja, razgovora ili gledanja nečeg informativnog? To može biti znak da vaš mozak troši više energije za osnovne kognitivne zadatke.

Pojava jednog ili dva simptoma povremeno nije nužno razlog za brigu – svi ponekad zaboravimo nešto ili imamo ‘sporiji dan’. No ako se više ovih znakova javlja redovito i ometaju svakodnevni život, dobro je potražiti stručnu procjenu.

Mozak se može ‘pomladiti’ uz prave navike – zdravu prehranu, fizičku i mentalnu aktivnost, kvalitetan san i upravljanje stresom.

Nastavite čitati

U trendu