U radu Marka Šestana i Sanje Mikašinović istraživan je učinak jakih virusnih infekcija na kontrolu koncentracije glukoze u krvi, kao osnovnog izvora energije potrebnog za funkcioniranje stanica
Rad riječkih znanstvenika Marka Šestana i Sanje Mikašinović sa Zavoda za histologiju i embriologiju Medicinskog fakulteta u Rijeci objavljen je u online izdanju uglednog znanstvenog časopisa Nature Immunology, objavljeno je u srijedu u Rijeci.
Riječ je o znanstvenom radu pod naslovom ‘An IFNγ-dependent immune–endocrine circuit lowers blood glucose to potentiate the innate antiviral immune response’, a gotovo u cijelosti je napravljen na ovom zavodu.
Uz Šestana i Mikašinovića, u radu su sudjelovali Ante Benić, Karlo Mladenić, Mia Krapić, Lea Hiršl, Đurđica Cekinović Grbeša, Tamara Turk Wensveen i Marina Babić Čač. Sva istraživanja su vodili Felix Wensveen i Bojan Polić, a u provedbi specifičnih analiza pomogle su partnerske skupine iz inozemstva i to iz Portugala, Švicarske i Izraela, izvijestio je riječki Medicinski fakultet.
U radu je istraživan učinak jakih virusnih infekcija na kontrolu koncentracije glukoze u krvi, kao osnovnog izvora energije potrebnog za funkcioniranje stanica.
Glukoza je u krvi inače precizno regulirana hormonima endokrinog sustava (inzulin i glukagon) kako bi se osigurala njezina stalna dostupnost u organizmu, poglavito stanicama našeg središnjeg živčanog sustava. No, prilikom jake virusne infekcije dolazi do snažne aktivacije imunosnog sustava koji tada utječe na regulaciju glukoze kako bi ona bila u službi obrane, navodi se.
Imunosni sustav to čini lučenjem različitih proteina (citokina). U istraživanjima su riječki znanstvenici primijetili da jake nesmrtonosne infekcije različitim virusima, poput citomegalovirusa, limfocitarnog koriomeningitis virusa i virusa gripe, dovode do privremenog smanjenja razine glukoze u krvi koji prati akutni tijek infekcije. To smanjenje je potaknuto s interferonom gama (IFNg) kojega luče gd limfociti T slezene i koji zajedno s interleukinom 1 beta (IL-1b) proizvedenim u gušterači zajednički dovodi do pojačanog lučenja inzulina iz gušterače.
Inzulin pak potiče unos glukoze u mišiće i jetru. Glukoza, poglavito u jetri, ostaje zarobljena u obliku glikogena što dovodi do relativnog smanjenja glukoze u krvi. U radu je utvrđeno da smanjenje koncentracije glukoze in vivo, ali i u kulturi stanica, dovodi do bolje kontrole virusa i da je taj mehanizam ovisan o interferonima a/b (IFNa/b), citokinima koje luče inficirane stanice kako bi ograničile umnažanje virusa.
Utvrđeno je da u uvjetima niže razine glukoze dolazi do smanjenja proizvodnje mliječne kiseline (laktata) u stanicama. Kako laktati inhibiraju signalni put potreban za lučenje IFNa/b, tako je u uvjetima smanjenja glukoze njihovo lučenje pojačano, a time je i bolja kontrola infekcije. U uvjetima kroničnog povišenja glukoze u krvi, kao što je kod šećerne bolesti tipa I i II, znanstvenici su utvrdili da ti subjekti imaju smanjenu razinu IFNa/b u serumu i da su osjetljiviji na virusne infekcije.
U radu se zaključuje postojanje povratne sprege između imunosnog i endokrinog sustava ovisne o IFNg koja u jakoj, nesmrtonosnoj infekciji dovodi do privremenog smanjenja razine glukoze u krvi što pojačava lučenje IFNa/b kako bi se poboljšala kontrola virusa. U uvjetima povećane razine glukoze u krvi ova povratna sprega ne funkcionira što dovodi do povećane osjetljivosti na virusne infekcije.
To bi mogao biti i razlog zašto su osobe sa šećernom bolešću podložnije virusnim infekcijama, kao što smo nedavno imali prilike vidjeti i kod osoba oboljelih od COVID-19, ističu znanstvenici s riječkog Medicinskog fakulteta.
Mutacija koju je donor imao u svojim genima uklonila je receptor kroz koji HIV ulazi u organizam, te je stoga virus ostao neaktivan
Iako danas postoje lijekovi koji mogu kontolirati širenje, odnosno replikaciju HIV virusa u organizmu, on se ponovo aktivira čim pacjent prestane uzimati lijekove, međutim istraživači su došli do zapanjujućeg otkrića, transplantacija matičnih stanica može dovesti do remisije virusa u organizmu, prenosi ScienceAlert.
Naime, šezdesettrogodišnji Norvežanin, koji je poznat kao ‘pacjent iz Osla’ jedan je od rijetkih ljudi na svijetu koji je doživio remisiju HIV-a.
Pacijent je bio podvrgnut transplantaciji matičnih stanica jer je bolovao od rijetke vrste raka krvi, a ono što je iznenadilo liječnike bila je spoznaja da njegov brat, koji mu je bio donor, ima rijetku genetsku mutaciju koja je otporna na HIV.
Znanstvenici sa Sveučilišne bolnice u Oslu pratili su učinak zahvata na virusu. Oni su nadzirali proces u kojem krvne stanice preuzimaju funkciju krvnih i imusnih stanica u organizmu primatelja.
Virus HIVA potpuno je nestao.
Dvije godine nakon transplantacije pacijent je prestao uzimati lijekove protiv širenja HIVA, a pet godina nakon zahvata utvrđeno je da je HIV DNA potpuno nestala iz tijela pacijenta.
Slučaj pacijenta iz Osla doprinosi vrijednim dokazima postojećoj bazi znanja o slučajevima izlječenja HIV-a – pišu znanstvenici u svom radu.
Naime, mutacija CCR5Δ32/Δ32 koju je donor imao u svojim genima uklonila je CCR5 receptor na bijelim krvnim stanicama kroz koju HIV ulazi u organizam, pa iako su u organizmu ostali neki fragmenti virusa, on se više nije mogao replicirati, odnosno postati aktivan.
Isto tako, razina HIV protutijela se se u organizmu pacijenta, odnosno primatelja matičnih stanica, smanjila, dok su T-stanice koje su dio imunološkog sustava, prestale reagirati na prijetnju HIV-a na organizam.
Iako se ova metoda pokazala uspješnom kod pacijenta iz Osla, transplantacija matičnih stanica koštane srži nije trajno rješenje za liječenje HIV pozitivnih osoba. To je zato jer su ove operacije rizične jer se radi o ponovnom pokretanju imunološkog sustava, a to pacijente ostavlja ranjivima. Operacije ove vrste rade se tek ako ne postoji druga opcija za spašavanje života. Isto tako, podatci nisu baš blagonakloni. Čak 10% do 20% ljudi umre u roku od godine dana.
Pacijent iz Osla doživio je tešku reakciju na transplantat, poznatu kao bolest presatka protiv primatelja, međutim njegovo se tijelo uspjelo izboriti.
Znanstvenici smatraju da je upravo ta reakcija imunološkog sustava, zajedno s lijekovima korištenim za njezino suzbijanje, djelomično odgovorna za gotovo potpuno uništenje HIV-a iz organizma pacijenta.
Daljnjim istraživanjima pokušat će se potvrditi ta povezanost u liječenju od spomenutog virusa. Sljedeći korak koji istraživački tim kani napraviti, je analiza podataka svih slučajeva izlječenja, kako bi pokušali shvatiti način na koji se pacijenti mogu trajno izliječiti od virusa HIV-a.
U budućnosti će ključni korak biti usporedba postojećih slučajeva izlječenja HIV-a kako bi se identificirala najučinkovitija kombinacija biomarkera – ističu istraživači u svom radu.
Tko zna, možda za koju godinu dođemo do trajnog rješenja za problem zvan HIV.
Mnogi samozvani influenceri navodno šire “obmanjujuće informacije” o lijekovima na recept u ‘etički problematičnim’ plaćenim promocijama
Prema istraživanjima Sveučilišta u Beču, Sveučilišta Colorado Boulder i Dartmouth Collegea otkriveno je da je angažman influencera u marketingu lijekova koji pokrivaju sve tegobe – od problema s migrenama do mršavljenja, ‘konzistentno povezana s dezinformacijama’.
Obično se takve promocije sastoje od priča prožetih ‘osobnim pričama i iskustvima’, a riječ je o formatima koji takvo slabo prikriveno oglašavanje čine ‘vrlo uvjerljivim’ i pritom ga ne ometaju ni ograničen nadzor ni provedba.
Ukazujući na ‘sve prisutniji i snažniji fenomen’ influencera s ‘vrlo ograničenim stručnim znanjem’, koje određene tvrtke plaćaju za promociju lijekova na recept, znanstvenici smatraju da je javnome zdravstvu potrebna bolja zaštita te su upozorili na ‘hitnu potrebu’ uvođenja novih pravila.
Potencijalno vrlo štetan utjecaj i djelovanje takvih influencera olakšava više faktora: ‘slab i zastario regulatorni nadzor’, ciljana publika koja je u nekim slučajevima nedovoljno obrazovana i nedorasla ‘prepoznavanju promotivne marketinške namjere, osobito kada je takav materijal ‘ugrađen u osobne narative’, odnosno u navodne priče osoba koje su isprobale ‘čudotvorne lijekove i pripravke’.
U stručnom radu koji je objavila Američka liječnička udruga (American Medical Association) istraživači pozivaju na važnost donošenja ‘ažuriranih regulatornih smjernica, na strože i standardizirane zahtjeve za otkrivanjem informacija, na poboljšanu odgovornost platforme i na ciljane inicijative kada je posrijedi digitalna pismenost’.
Influenceri se ne suočavaju samo s kritikama zbog neumoljivog ‘lova na selfije’ na lokacijama na kojima obitavaju rijetki primjerci flore i faune, već ih optužuju i za prodaju upitnih naputaka za razne dijete na platformama poput TikToka.
Godine 2024. je Statista – njemačka online platforma specijalizirana za prikupljanje i vizualizaciju podataka sa sjedištem u Münchenu, objavila izvješće koje upućuje na to da bi se utjecaj influencera mogao početi smanjivati usred ‘sve većeg skepticizma’ zbog njihove povezanosti s određenim tvrtkama.
No, istodobno je poražavajući podatak po kojemu je Gallupovo istraživanje, objavljeno u međuvremenu, pokazalo da se četvero od 10 mladih Amerikanaca ili njih čak 40 posto okreće upravo influencerima da bi išlo ukorak s raznim ‘aktualnim’ vijestima i informacijama.
U predkliničkim studijama koje uključuju miševe sa simptomima sličnim multiploj sklerozi, Lucid-MS ne samo da je smanjio težinu bolesti, već je i vratio motoričku funkciju
Poslušaj članak
Početkom ovog travnja farmaceutska kompanija Quantum Biopharma službeno je podnijela zahtjev Američkoj agenciji za hranu i lijekove (FDA) za odobrenje lijeka koji neki stručnjaci već nazivaju revolucionarnim i prekretnicom u liječenju multiple skleroze.
Riječ je o oralnom lijeku Lucid-MS, kojim se navodno može zaustaviti napredovanje multiple skleroze zaštitom mijelina, zaštitne ovojnice oko živaca u mozgu. Ako zahtjev bude odobren, tvrtka namjerava što prije pokrenuti studiju faze 2 kako bi procijenila sigurnost i učinkovitost liječenja kod ljudi.
– Ovaj zahtjev podržan je sveobuhvatnim predkliničkim istraživačkim paketom osmišljenim za karakterizaciju sigurnosnog profila lijeka – rekao je Andrzej Chruscinski, potpredsjednik za znanstvene i kliničke poslove u Quantumu.
– Podaci koje smo prikupili odražavaju dugogodišnje predano znanstveno istraživanje.
Za one manje upućene čitatelje, multipla skleroza je bolest obilježena upalom u mozgu i leđnoj moždini koja oštećuje mijelinsku ovojnicu, masni premaz oko živčanih vlakana koji je neophodan za pravilan prijenos živčanih signala.
Trenutni tretmani za liječenje multiple skleroze prvenstveno se usredotočuju na slabljenje imunološkog sustava kako bi se smanjila upala i spriječila daljnja oštećenja. Iako mogu pomoći u usporavanju napredovanja bolesti, ove terapije općenito ne mogu popraviti mijelinsku ovojnicu nakon što je oštećena. Oralni lijek Lucid-MS ima drugačiji pristup. Djeluje tako što inhibira enzime koji mijenjaju mijelinske proteine na načine za koje se vjeruje da čine mijelin osjetljivijim na autoimune napade. Očekuje se da će to spriječiti oštećenje mijelina i usporiti ili zaustaviti napredovanje bolesti.
– Lucid-MS je prvi u klasi, novi kemijski entitet, terapijska inovacija osmišljena za pružanje neuroprotekcije putem inhibicije demijelinizacije, ključnog pokretača napredovanja bolesti – rekao je Chruscinski.
U predkliničkim studijama koje uključuju miševe sa simptomima sličnim multiploj sklerozi, Lucid-MS ne samo da je smanjio težinu bolesti, već je i vratio motoričku funkciju na razine usporedive s onima kod zdravih miševa. Velika je to nada, uistinu velika, za sve one koji se nose s multiplom sklerozom, bolešću s tisuću lica.